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口腔主治醫(yī)師考點:牙周病全身易感因素

2023-04-03 11:49 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“口腔主治醫(yī)師考點:牙周病全身易感因素”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.遺傳因素

增加牙周炎易感性疾病:周期性或永久性白細胞減少癥,白細胞黏附缺陷病,Down綜合征,掌跖角化-牙周破壞綜合征,Chediak-Higashi綜合征。

(1)Chediak-Higashi綜合征:一種罕見的常染色體隱性遺傳病,患者的中性粒細胞結(jié)構(gòu)和功能異常,趨化、脫顆粒和殺菌功能下降。此病的口腔表現(xiàn)為重度牙周炎和口腔潰瘍

(2)低磷酸酶血癥和缺觸酶血癥:

低磷酸酶血癥多為常染色體隱性遺傳,患者牙骨質(zhì)發(fā)育不全,髓腔大,有球間沉積,臨床主要表現(xiàn)為乳牙早失。

缺觸酶血癥為常染色體隱性遺傳,特點是牙齦和牙槽骨的進行性壞死,導(dǎo)致牙脫落。

(3)單核細胞對脂多糖的反應(yīng)性:破壞牙槽骨和結(jié)締組織。

針對本講義提問

2.性激素

內(nèi)分泌功能紊亂對牙周病的發(fā)生和發(fā)展至為重要。

√牙齦是一些性激素的靶器官。

√妊娠或服用激素類避孕藥時牙齦炎癥加重。

√青春期少年牙齦炎的炎癥程度加重而菌斑并無增加。

3.吸煙

①改變中性粒細胞的功能,并且減少血清IgG、IgM和sIgA 。

②降低局部氧張力。

③口腔衛(wèi)生情況一般較差。

④抑制成纖維細胞的生長并不易附著于根面。

⑤抑制成骨細胞,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

4.有關(guān)系統(tǒng)疾病

糖尿病

②吞噬細胞數(shù)目減少和功能異常

艾滋病

骨質(zhì)疏松

5.精神壓力

·增加了激素和免疫介質(zhì)的釋放。

·降低了機體抵抗力,也可以改變個體的生活方式。

·可能增加吸煙、飲酒從而加重牙周病

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