2024年口腔主治醫(yī)師考點:乳牙早失
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乳牙過早缺失后,可因鄰牙傾斜使得恒牙萌出間隙不足,造成恒牙錯位萌出或埋伏阻生;乳牙早失會使牙弓長度減小,導(dǎo)致?lián)頂D或(牙合)關(guān)系紊亂等錯(牙合)畸形。
(1)乳前牙早失可造成前牙的反(牙合)(上頜乳前牙早失)或是深覆(牙合)(下頜乳前牙早失)。
(2)乳尖牙早失時,恒切牙會向遠(yuǎn)中傾斜或移位,導(dǎo)致繼承恒尖牙的萌出障礙。下頜乳尖牙早失可使下頜切牙舌側(cè)移位,造成前牙深覆蓋,牙弓前部的寬度發(fā)育也會受影響。單側(cè)的乳尖牙早失,可造成牙弓中線向缺牙側(cè)偏斜。
(3)第二乳磨牙早失時,第一恒磨牙會因其近、遠(yuǎn)中的力平衡失調(diào)而向近中傾斜或移位,同時,加之磨牙不斷向(牙合)方及近中萌出的自然力量,缺牙間隙往往被第一恒磨牙部分或全部占據(jù),從而使牙弓長度縮短,造成后牙咬合關(guān)系紊亂以及第二前磨牙的萌出障礙。
經(jīng)典例題:
乳尖牙早失時,其異常情況不包括
A.恒切牙遠(yuǎn)中傾斜
B.繼承尖牙萌出障礙
C.前牙可能發(fā)生深覆蓋
D.牙弓中線可能發(fā)生偏斜
E.可能造成后牙咬合關(guān)系紊亂
【正確答案】E
【答案解析】乳尖牙早失時,恒切牙會向遠(yuǎn)中傾斜或移位,導(dǎo)致繼承恒尖牙的萌出障礙。下頜乳尖牙早失可使下頜切牙舌側(cè)移位,造成前牙深覆蓋,牙弓前部的寬度發(fā)育也會受影響。單側(cè)的乳尖牙早失,可造成牙弓中線向缺牙側(cè)偏斜。
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