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急性化膿性根尖周炎
又稱急性牙槽膿腫,多是由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來的,也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作所致,通常稱作急性牙槽膿腫或急性根尖周膿腫,可分為根尖周膿腫、骨膜下膿腫和黏膜下膿腫三個階段。急性根尖周膿腫階段白細胞,尤其是多形核白細胞浸潤增多,根尖周組織中的炎癥細胞被細菌及其產(chǎn)物(毒素)破壞致死,細胞溶解、液化并積聚形成膿液,分解、壞死的白細胞釋放出組織水解酶(如膠原酶),致使牙周膜破壞。最初,膿液只局限在根尖孔附近的牙周膜內(nèi),炎癥細胞浸潤主要在根尖孔附近的牙槽骨骨髓腔中,形成根尖周膿腫。若根尖部的膿液得不到通暢的引流,其會向根尖周圍更廣泛的區(qū)域擴散,并從組織結(jié)構(gòu)較薄弱之處突破。
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