口腔主治醫(yī)師考試就在眼前，醫(yī)學教育網(wǎng)小編提醒各位考生，考前按章節(jié)匯總知識點，事半功倍。牙菌斑的形成過程是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習掌握。

牙菌斑的形成是復(fù)雜的動態(tài)過程。

最初階段是獲得性膜的形成。獲得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分選擇性黏附在牙表面形成的無細胞、均質(zhì)狀的生物膜。

通過獲得性膜使大量細菌黏附于牙面，首先是球菌，以后是桿菌、絲狀菌等。不同的菌種以不同的速率吸附至獲得性膜上。細菌選擇性吸附的部分原因是由于細菌表面成分中有與獲得性膜互補的受體。細菌牢固地附著于獲得性膜之后，細菌與細菌間進一步黏附可產(chǎn)生聚集，在局部可增至若十層，最后形成菌斑。從獲得性膜形成到一定量的細菌黏附和聚集在牙面，經(jīng)過2天牙菌斑初步成形。

此時菌斑質(zhì)地松散，其中以鏈球菌為主。2天以后菌斑內(nèi)細菌數(shù)迅速增多，除鏈球菌外，絲狀菌和厭氧菌數(shù)增加，細菌密度增大，滲透性降低，菌斑深處呈厭氧狀態(tài)。位于深層的絲狀菌垂直排列，呈柵欄狀結(jié)構(gòu)，擴大細菌附著面積。一般認為5～7天菌斑成熟，細菌數(shù)量、種類都趨穩(wěn)定。

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