口腔單純性皰疹的臨床表現(xiàn)是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

（1）原發(fā)性皰疹性口炎

為HSV-I引起，多表現(xiàn)為急性皰疹性齦口炎。以6歲以下兒童較多見，尤其是6個(gè)月至2歲更多。成人亦可發(fā)病。

其發(fā)病有四個(gè)時(shí)期：

①前驅(qū)期 發(fā)病前常有與皰疹病患者接觸史。經(jīng)過4～7天潛伏期后，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、疲乏不適、全身肌疼痛、咽喉腫痛等急性癥狀，下頜下和頸上淋巴結(jié)腫大、觸痛?；純毫飨?、拒食、煩躁不安。經(jīng)過1～2天后，口腔黏膜、附著齦和緣齦廣泛充血水腫。

②水皰期 口腔黏膜呈現(xiàn)成簇小水皰，似針頭大小，皰壁薄、透明易潰破，形成淺表潰瘍。

③糜爛期 成簇的小水皰潰破后可引起大面積糜爛，并可造成繼發(fā)感染。上覆黃色假膜。唇和口周皮膚也可有類似病損，皰破潰后形成痂殼。

④愈合期 糜爛面逐漸縮小，愈合，整個(gè)病程需7～10天。

（2）復(fù)發(fā)性皰疹性口炎

原發(fā)性皰疹感染愈合后，發(fā)生復(fù)發(fā)性損害，復(fù)發(fā)感染的部位在口唇附近，又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹。其臨床表現(xiàn)為：損害總是以多個(gè)成簇的水皰開始。損害復(fù)發(fā)時(shí)，總是在原先發(fā)作過的位置或附近。有前驅(qū)癥狀，患者可感到輕微的疲乏與不適，很快就在將要發(fā)生復(fù)發(fā)損害的部位出現(xiàn)癢、張力增加、灼痛、刺痛等癥狀。約在數(shù)小時(shí)以內(nèi)，出現(xiàn)水皰，周圍有輕度的紅斑。一般情況下，水皰可持續(xù)到24小時(shí)以內(nèi)，隨后破裂、糜爛、結(jié)痂。病程約10天，但繼發(fā)感染常延緩愈合，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉著。誘使復(fù)發(fā)的因素包括局部機(jī)械刺激、感冒、陽光照射等，情緒因素也能促使復(fù)發(fā)。雖復(fù)發(fā)性唇皰疹是本病的最常見復(fù)發(fā)形式，但少數(shù)復(fù)發(fā)可損害牙齦和硬腭。

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