2017年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第32期

【牙體牙髓病學】以下哪項不是磨損的病因

A. 牙齒組織結構不完善

B. 全身性疾病

C. 外力碰撞

D. 硬食習慣

E. 咬合負擔過重

【答案】C

【答案解析】

牙齒磨損的原因有如下幾點：牙齒組織結構不完善、咬合負擔過重、硬食習慣、全身性疾病、咬緊牙或磨牙等不良習慣。而外力碰撞是牙齒急性損傷的原因。

【牙體牙髓病學】“牙本質多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質和牙髓”可以診斷為

A. 輕度磨耗

B. 重度磨耗

C. 輕度磨損

D. 中度磨損

E. 重度磨損

【答案】D

【答案解析】

磨損的診斷：①輕度磨損：釉質喪失，牙本質部分暴露；②中度磨損：牙本質多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質和牙髓；③重度磨損：釉質完全喪失，繼發(fā)牙本質暴露或牙髓暴露。

【牙周病學】下列疾病中與牙周炎發(fā)病關系密切的是

A. 先天愚型綜合征

B. 胃潰瘍

C. 心臟病

D. 腎盂腎炎

E. 高血壓

【答案】A

【答案解析】

反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破壞綜合征、Down綜合征（先天愚型）、家族性和周期性白細胞缺乏癥、粒細胞缺乏癥、白細胞功能異常、糖尿病和艾滋病。

【牙周病學】下列關于掌跖角化-牙周破壞綜合征臨床表現的敘述中，不恰當的一項是

A. 恒牙萌出后按序發(fā)生牙周破壞

B. 患兒智力及身體發(fā)育異常

C. 乳牙萌出后不久即可發(fā)生深牙周袋

D. 皮損及牙周病變常在4歲前共同出現

E. 特點是手掌和腳掌部位的皮膚過度角化、皸裂和脫屑

【答案】B

【答案解析】

掌跖角化-牙周破壞綜合征，其特點是手掌和腳掌部位的皮膚過度角化、皸裂和脫屑，牙周組織嚴重破壞，本病較罕見。臨床表現：皮損及牙周病變常在4歲前共同出現，有人報道可早在出生后11個月發(fā)生。皮損包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化及鱗屑、皸裂，有多汗和臭汗。約有1/4患者易有身體其他處感染。患兒智力及身體發(fā)育正常。牙周病損在乳牙萌出不久即可發(fā)生，有深牙周袋，炎癥嚴重，溢膿、口臭，牙槽骨迅速吸收，約在5～6歲時乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的順序相繼發(fā)生牙周破壞，常在10多歲時即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會在萌出后數年內脫落，有人則報道第三磨牙不受侵犯。

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