【口腔頜面外科學(xué)】

常用的局麻藥物中，屬于酯類的是

A.丁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.阿替卡因

E.甲哌卡因

【正確答案】 A

【答案解析】 局麻藥物的種類很多，按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類和酰胺類。國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因，酰胺類的有利多卡因、布比卡因等。

【口腔頜面外科學(xué)】

下列關(guān)于拔牙的適應(yīng)證的相關(guān)敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/span>

A.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證是相對的

B.牙周圍骨組織大部分破壞不能治療者可拔除患牙

C.無影響的第三磨牙的完全骨阻生

D.滯留的乳牙影響恒牙正常萌出者應(yīng)拔除

E.惡性腫瘤進(jìn)行放射治療前，為預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥而需要拔除的牙

【正確答案】 C

【答案解析】 因完全骨阻生而被疑為原因不明的神經(jīng)痛病因者或可疑為病灶牙者，可拔除，無影響的可不做處理。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

關(guān)于外毒素的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

B.毒性作用強(qiáng)，對組織有選擇性

C.受甲醛處理形成類毒素

D.毒性部分是類脂A

E.多由G⁺菌產(chǎn)生，不耐熱

【正確答案】 D

【答案解析】 外毒素毒性很強(qiáng)。最強(qiáng)的肉毒毒素1毫克純品能殺死2億只小鼠，其毒性比化學(xué)毒劑氰化鉀還要大1萬倍。不同病原菌產(chǎn)生的外毒素，對機(jī)體的組織器官具有選擇性（醫(yī)學(xué)上稱為親嗜性），引起特殊的病理變化。

外毒素是一類蛋白質(zhì)，它能刺激宿主免疫系統(tǒng)產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答反應(yīng)，形成能中和外毒素毒性的特異性免疫球蛋白，這種球蛋白稱為抗毒素。（內(nèi)毒素是脂多糖）

按細(xì)菌外毒素對宿主細(xì)胞的親嗜性和作用方式不同，可分成神經(jīng)毒素（破傷風(fēng)痙攣毒素、肉毒毒素等）、細(xì)胞毒素（白喉毒素、葡萄球菌毒性休克綜合征毒素1、A群鏈球菌致熱毒素等）和腸毒素（霍亂弧菌腸毒素、葡萄球菌腸毒素等）三類。。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

有關(guān)菌群失調(diào)說法錯(cuò)誤的是

A.各菌種之間的比例發(fā)生較小幅度的變化

B.引起菌群失調(diào)癥

C.由濫用廣譜抗生素引起

D.寄生在正常人體某部位的正常菌群

E.菌種比例發(fā)生了超出正常范圍的改變

【正確答案】 A

【答案解析】 菌群失調(diào)指寄生在正常人體某部位的正常菌群，各菌種之間的比例發(fā)生了較大幅度的超出正常范圍的改變，多由濫用廣譜抗生素引起。由于菌群失調(diào)引起的疾病，稱為菌群失調(diào)癥。

附件：2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第15期

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