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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第3期

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【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

可將人體暴露與環(huán)境引起的疾病提供聯(lián)系的是哪一類生物標(biāo)志

A.易感性生物標(biāo)志

B.暴露生物標(biāo)志

C.內(nèi)劑量標(biāo)志

D.效應(yīng)生物標(biāo)志

E.生物效應(yīng)劑量標(biāo)志

【答案】D

【答案解析】效應(yīng)生物標(biāo)志:指機(jī)體中可測(cè)出的生化、生理、行為或其它改變的標(biāo)志,包括反映早期效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志、結(jié)構(gòu)和/或功能改變效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志及疾病效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志,提示與不同靶劑量的外源化學(xué)物或其代謝物有關(guān)聯(lián)的對(duì)健康有害效應(yīng)的信息。效應(yīng)標(biāo)志可將人體接觸與環(huán)境引起的疾病提供聯(lián)系,可用于確定劑量-反應(yīng)關(guān)系和有助于在高劑量接觸下獲得的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料外推劑量接觸的危險(xiǎn)度。

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

環(huán)境有害因素可引起不同程度的健康效應(yīng),效應(yīng)從弱到強(qiáng)可分為5級(jí),稱為人群健康效應(yīng)譜,其中受影響人群的比例最大的是

A.生理負(fù)荷增加

B.生理代償性變化

C.生理反應(yīng)異常

D.患病

E.死亡

【答案】A

【答案解析】人群健康效應(yīng)譜:環(huán)境有害因素可引起不同程度的健康效應(yīng),按級(jí)別從弱到強(qiáng)可分為5級(jí):①污染物在體內(nèi)負(fù)荷增加,但不引起生理功能和生化代謝的變化。②體內(nèi)負(fù)荷進(jìn)一步增加,出現(xiàn)某些生理功能和生化代謝變化,但是這種變化多為生理代償性的,非病理學(xué)改變。③引起某些生化代謝或生理功能的異常改變,這些改變已能說明對(duì)健康有不良影響,具有病理學(xué)意義。不過,機(jī)體處于病理性的代償和調(diào)節(jié)狀態(tài),無明顯臨床癥狀,可視為準(zhǔn)病態(tài)(亞臨床狀態(tài))。④機(jī)體功能失調(diào),出現(xiàn)臨床癥狀,成為臨床性疾病。⑤出現(xiàn)嚴(yán)重中毒,導(dǎo)致死亡。在環(huán)境有害因素作用的人群中,由于不同個(gè)體暴露劑量水平、暴露時(shí)間存在著差異,在年齡、性別、生理狀態(tài)以及對(duì)該有害因素的遺傳易感性不同,會(huì)出現(xiàn)不同級(jí)別的效應(yīng)。而每一級(jí)別的效應(yīng)在人群中出現(xiàn)的比例是不同的。最強(qiáng)的危害、最嚴(yán)重的效應(yīng)是死亡,所占比例很??;而最弱的效應(yīng)所占比例最大。不同級(jí)別的健康效應(yīng)在人群中的分布稱之為健康效應(yīng)譜。

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

母乳中易受膳食攝入量影響的礦物質(zhì)是

A.鎂

B.碘

C.磷

D.鈣

E.鉀

【答案】B

【答案解析】人乳中常量元素(鈣、磷、鎂、鉀、鈉)的濃度一般不受膳食的影響。微量元素中,碘和硒隨膳食攝入量增加,乳中含量也相應(yīng)增加。

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

膳食纖維通常指膳食中不能被人體消化吸收的多糖類成分,下列選項(xiàng)中不符合這一定義的是

A.纖維素

B.半纖維素

C.木質(zhì)素

D.糊精

E.果膠

【答案】D

【答案解析】淀粉在受到加熱、酸或淀粉酶作用下發(fā)生分解和水解時(shí),將大分子的淀粉首先轉(zhuǎn)化成為小分子的中間物質(zhì),這時(shí)的中間小分子物質(zhì),人們就把它叫做糊精。它可以被消化吸收,所以它不屬于膳食纖維。人們膳食纖維的主要來源是纖維素、半纖維素、木質(zhì)素等。

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附件:2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第3期

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