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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第12期
1.頜面部外傷容易導(dǎo)致腫脹的原因是什么?
2.口腔外傷急救應(yīng)注意什么?
3.醫(yī)患關(guān)系中“病人的義務(wù)”包括哪些?
4.如何正確處理醫(yī)務(wù)人員之間的倫理關(guān)系?
具體解答:
1.頜面部外傷容易導(dǎo)致腫脹的原因是什么?
口腔頜面部外傷后組織容易腫脹的原因是
A.頜面部損傷一般比較嚴(yán)重
B.口腔頜面部腔竇比較多
C.口腔頜面部血運(yùn)豐富易形成血腫
D.頜面部咀嚼運(yùn)動(dòng)比較多
E.頜面部腺體比較多
【正確答案】C
【答案解析】口腔頜面部血運(yùn)豐富在損傷時(shí)的利弊:由于血運(yùn)豐富,傷后出血較多,易形成血腫;組織水腫反應(yīng)快而重,如口底、舌根或下頜下等部位損傷,可因水腫、血腫而影響呼吸道通暢,甚至引起窒息。另一方面,由于血運(yùn)豐富,組織抗感染與再生修復(fù)能力較強(qiáng),創(chuàng)口易于愈合;因此,清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)盡量保留組織,減少缺損,爭(zhēng)取初期縫合。
2.口腔外傷急救應(yīng)注意什么?
以下關(guān)于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.防止窒息的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理
B.對(duì)顱腦損傷的患者,在搶救的同時(shí),頜面部傷口可做簡(jiǎn)單包扎處理
C.病員如有腦脊液鼻漏或耳漏,應(yīng)及時(shí)作鼻腔或耳道填塞
D.有條件時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)
E.無條件時(shí)應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口,防止外界細(xì)菌繼續(xù)侵入
【正確答案】C
【答案解析】如鼻孔或外耳道有腦脊液漏出,表明顱前窩底或顱中窩底有骨折。出血伴有腦脊液漏時(shí),將流出的液體滴在吸水紙或紗布上,血跡周圍出現(xiàn)一圈被水濕潤(rùn)的環(huán)形紅暈,表明存在腦脊液漏。處理原則禁止作耳道與鼻腔填塞與沖洗,以減少引起顱內(nèi)感染的可能。
3.醫(yī)患關(guān)系中“病人的義務(wù)”包括哪些?
以下哪點(diǎn)不是病人的義務(wù)
A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息
B.避免將疾病傳播他人
C.尊重醫(yī)師和他們的勞動(dòng)
D.不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)
E.在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行
【正確答案】D
【答案解析】在醫(yī)療活動(dòng)中,患者應(yīng)履行的道德義務(wù)主要有:①配合醫(yī)者診療的義務(wù);②遵守醫(yī)院規(guī)章制度;③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);④保持和恢復(fù)健康的義務(wù);⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
4.如何正確處理醫(yī)務(wù)人員之間的倫理關(guān)系?
正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義應(yīng)除外
A.有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展
B.有利于醫(yī)院集體力量發(fā)揮
C.有利于醫(yī)務(wù)人員成才
D.有利于建立和諧醫(yī)患關(guān)系
E.有利于內(nèi)部共同創(chuàng)收
【正確答案】E
【答案解析】處理好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義:①它是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀需要;②它有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的整體效應(yīng);③它有利于醫(yī)務(wù)人員的成才;④它有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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