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詳情醫(yī)學教育網編輯整理了“牙髓牙本質復合體-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點”,希望對大家復習口腔助理醫(yī)師《牙體牙髓病學》相關內容有所幫助。
牙髓-牙本質復合體:在牙齒發(fā)育期間形成的牙本質為原發(fā)性牙本質,在牙齒萌出并建(牙合)后形成的牙本質為繼發(fā)性牙本質。當牙本質受到外界(機械、溫度或化學等)刺激時,可引起小管內的液體快速流動(4——6mm/s),導致成牙本質細胞突和細胞體移位,激惹神經末梢,引起疼痛。在牙本質齲損時,相對應的成牙本質細胞在局部可形成一團第三期牙本質,作為牙髓的屏障,體現牙髓牙本質復合體的防御機制。
研究表明牙髓牙本質復合體對齲病的反應如下:0.5mm厚的牙本質可減少有毒物質對牙髓的影響達75%,1mm厚的牙本質減少90%,2mm厚的牙本質則使牙髓的反應很小。
牙髓牙本質復合體對外界刺激的反應還取決于洞底剩余牙本質厚度(RDT):
RDT≥2mm時,牙髓無不良反應;
0.5mm<RDT≤1mm時,牙髓出現輕度炎癥,局部有少許反應性牙本質形成;
0.25mm<RDT≤0.5mm時,牙髓炎癥較明顯,局部可有較多反應性牙本質形成:
RDT≤0.25mm時,牙髓炎癥嚴重,可出現化膿灶并找到細菌,局部的反應性牙本質較少,而出現較多刺激性牙本質。
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