關(guān)于口腔助理醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》考點(diǎn)：腺樣囊性癌，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下，希望對(duì)掌握口腔助理醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容有所幫助。

腺樣囊性癌（adenoid cystic carcinoma）又稱(chēng)為圓柱瘤（cylindroma）。約占唾液腺惡性腫瘤的27%.40——60歲多見(jiàn)。無(wú)明顯性別差異。腺樣囊性癌生長(zhǎng)緩慢，病期較長(zhǎng)，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等硬。由于此瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。腫瘤浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹。

肉眼見(jiàn)腫瘤呈圓形或結(jié)節(jié)狀，平均直徑約3cm.剖面為灰白色或淺褐色實(shí)性腫塊，無(wú)包膜，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。光鏡觀察，腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞主要為導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞呈立方狀，卵圓形，大小較一致，胞質(zhì)少，通常透明，胞核為圓形或卵圓形，較大，深染，核分裂象少見(jiàn)；變異肌上皮細(xì)胞呈扁平狀、梭形或不規(guī)則形。這兩種細(xì)胞排列成管狀醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)。根據(jù)腫瘤細(xì)胞類(lèi)型和排列方式分為三種組織類(lèi)型：①腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿(mǎn)嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周?chē)谢啄咏Y(jié)構(gòu)。②管狀型：主要特點(diǎn)是以腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)為主；管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)層襯有導(dǎo)管細(xì)胞，外層為腫瘤性肌上皮細(xì)胞。③實(shí)性型：腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮團(tuán)，大的團(tuán)塊中心組織可變性壞死，管狀和篩孔狀結(jié)構(gòu)較少。實(shí)性型通常比其他類(lèi)型容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移，預(yù)后差。

腫瘤間質(zhì)常有玻璃樣變，有些腫瘤間質(zhì)玻璃樣變廣泛，而上皮成分稀少。腫瘤細(xì)胞常浸潤(rùn)神經(jīng)，甚至沿神經(jīng)擴(kuò)展相當(dāng)遠(yuǎn)的距離。

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