口腔助理醫(yī)師“口修”必背考點(diǎn)之牙體缺損修復(fù)治療原則

2020-05-08 15:40 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

口腔助理醫(yī)師考試《口腔修復(fù)學(xué)》考點(diǎn)比較多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校老師篩選的歷年常考知識點(diǎn)分享給大家，“口腔助理醫(yī)師“口修”必背考點(diǎn)之牙體缺損修復(fù)治療原則”詳情如下：

【口腔修復(fù)學(xué)】牙體缺損修復(fù)治療原則

正確地恢復(fù)形態(tài)與功能：應(yīng)根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、生活習(xí)慣、體質(zhì)等不同情況正確恢復(fù)牙的形態(tài)。修復(fù)體的大小、形態(tài)、顏色、排列、關(guān)系等，也要適合個(gè)體的生理特點(diǎn)。

1.軸面形態(tài)：天然牙冠軸面有一定的凸度，對于維護(hù)牙周組織的健康有重要的生理意義。修復(fù)體外形的主要學(xué)說有：①牙齦保護(hù)學(xué)說；②肌作用學(xué)說；③便于口腔清潔學(xué)說。人造冠頰、舌面的外形應(yīng)有一定的凸度但不應(yīng)過凸，便于洗刷，易于清除菌斑。鄰面接觸點(diǎn)應(yīng)盡量接近切緣（（牙合）面）和頰側(cè)，接觸點(diǎn)以下到頸緣平直或稍凹入狀，這就可使楔狀隙暢通而便于洗刷，得以控制鄰面的菌斑。前牙和前磨牙唇（頰）面的形態(tài)還應(yīng)兼顧美觀。

2.鄰接關(guān)系：牙冠的鄰面，彼此以凸面相鄰接而排列成牙弓。每相鄰兩牙鄰接之處，在初期，接觸處為點(diǎn)狀，故稱鄰接點(diǎn)，隨著咀嚼運(yùn)動中牙的生理運(yùn)動，使鄰接點(diǎn)磨耗而由點(diǎn)擴(kuò)大為面的接觸，稱為鄰接面。

3.外展隙和鄰間隙：在鄰接區(qū)四周，環(huán)繞著向四周展開的空隙，稱為外展隙。

4.咬合關(guān)系：咬合關(guān)系的修復(fù)，應(yīng)在良好的咬合基礎(chǔ)上進(jìn)行，如發(fā)現(xiàn)有不協(xié)調(diào)的情況，在修復(fù)前應(yīng)先作咬合調(diào)整。因此首先要清楚什么是符合人造冠修復(fù)的良好咬合。良好的咬合應(yīng)是：

1）具有穩(wěn)定而協(xié)調(diào)的咬合關(guān)系。

2）非正中關(guān)系亦協(xié)調(diào)。

3）咬合力的方向應(yīng)接近牙的長軸方向，與牙周支持能力相協(xié)調(diào)。

4）咬合功能恢復(fù)的程度應(yīng)與牙周條件相適應(yīng)

5.美學(xué)要求：修復(fù)體的唇面或頰面的齦邊緣是影響美觀的重要因素，冠邊緣的位置取決于笑線的高度，牙齦的厚度和患者的期望值。初診時(shí)，應(yīng)注意患者在談話、微笑和大笑時(shí)的唇線的位置以及牙暴露的情況。

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