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詳情口腔助理醫(yī)師考試《口腔修復學》考點比較多,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校老師篩選的歷年常考知識點分享給大家,“口腔助理醫(yī)師考試4種牙體缺損修復體對比記憶!”詳情如下:
【口腔修復學】牙體缺損修復體固位及適應、禁忌證
1.嵌體:
1)適應證
①各種牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及(牙合)面,而不能使用一般材料充填
修復者。②因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴重,需恢復鄰面接觸點者。③牙體雖有缺損,但仍存在有較大體積的健康牙體組織,可以為嵌體提供足夠抗力者。
2)禁忌證
①青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高不宜作嵌體,以免損傷牙髓。②(牙合)面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宣用嵌體修復。③牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。
2.部分冠
1)適應證
①有牙體缺損需修復但又非嵌體適應證時;②患牙頰舌面是完整的,且保留該面不用并不會使修復體的固位與抗力不足;③牙冠各部位的徑較大,尤其唇舌徑大且齲壞率低者;④當部分冠作為固定橋的固位體時,只用于間隙較小的三單位橋。
2)禁忌證:不符合以上情況者為禁忌證。
3.全冠
1)適應證
①牙體嚴重缺損,固位形、抗力形較差者。②存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小、錯位牙改形、牙冠折斷或半切除術(shù)后需要以修復體恢復正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關(guān)系者。③固定義齒的固位體。④活動義齒基牙的缺損需要保護、改形者。⑤齲壞率高或牙本質(zhì)過敏嚴重伴牙體缺損,或銀汞合金充填后與對頜牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。⑥后牙隱裂,牙髓活力未見異常,或者已經(jīng)牙髓治療后無癥狀者。
2)禁忌證
①青少年恒牙因尚未發(fā)育完全,牙髓腔較大者。②牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形者。③嚴重深覆(牙合)、咬合緊,而無法預備出足夠的空間者。
4.樁核冠
1)適應證
①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復固位不良者。②牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經(jīng)牙冠延長術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限。③錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應證者。④畸形牙直接冠修復預備固位形不良者。
2)禁忌證:年輕恒牙、根尖發(fā)育尚未完成者。
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