2020口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試題系列測(cè)試-口腔內(nèi)科學(xué)

2020-05-19 11:42 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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牙震蕩主要表現(xiàn)為

A.牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無損傷

B.牙周膜及牙齦組織損傷，牙體硬組織無損傷

C.牙齦組織及牙體硬組織損傷，牙周膜無損傷

D.牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷

E.牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷

【正確答案】 A

【答案解析】牙外傷時(shí)，牙周膜的輕度損傷稱為牙震蕩，可由較輕外力，如在進(jìn)食時(shí)驟然咀嚼硬物所致。

牙體折斷多見于上頜中切牙近中切角或切緣水平折斷，牙本質(zhì)折斷者可出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，有時(shí)近髓處透紅、敏感，此為牙折的何種類型

A.牙冠橫折

B.牙冠斜折

C.牙冠縱折

D.冠折未露髓

E.冠折露髓

【正確答案】 D

【答案解析】冠折未露髓：僅限于冠部釉質(zhì)或釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷，多見于上中切牙近中切角或切緣水平折斷，偶見折斷面涉及大部分唇面或舌面。牙本質(zhì)折斷者可出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，有時(shí)可見近髓處透紅、敏感。

在乳牙齲病的修復(fù)治療中的注意事項(xiàng)，說法錯(cuò)誤的是

A.乳磨牙的Ⅱ類洞的軸髓壁可制備成傾斜狀

B.鄰面成形時(shí)應(yīng)該使用楔子

C.必須完整恢復(fù)缺失牙的外形

D.乳牙外形恢復(fù)時(shí)不必勉強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)

E.乳牙外形恢復(fù)不必拘泥于牙尖嵌合的程度

【正確答案】 C

【答案解析】乳牙的牙頸部縮窄，磨牙（牙合）面頰舌徑小，易磨耗。則在制備Ⅱ類洞時(shí)，軸髓壁作成傾斜狀，避免意外露髓。使用楔子避免充填體在鄰面形成懸突。乳牙表層釉質(zhì)為無釉柱釉質(zhì)，且有機(jī)質(zhì)含量高，針對(duì)恒牙的粘結(jié)劑在乳牙應(yīng)用可能會(huì)影響粘結(jié)效果。在乳牙的修復(fù)外形時(shí)也應(yīng)考慮到生理間隙的特點(diǎn)，不必勉強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)，盡可能恢復(fù)原來的外形但不拘泥于牙尖嵌合的修復(fù)。在數(shù)個(gè)牙的牙冠崩壞，應(yīng)注意恢復(fù)咬合高度即可。

以下哪項(xiàng)不是年輕恒牙齲病的特點(diǎn)

A.發(fā)病早

B.耐酸性差易患齲

C.齲壞進(jìn)展快，易形成牙髓炎和根尖周炎

D.受乳牙患齲狀態(tài)的影響

E.第一恒磨牙常出現(xiàn)肉眼可見的大面積齲壞

【正確答案】 E

【答案解析】年輕恒牙齲病的特點(diǎn)：

①發(fā)病早。第一恒磨牙（六齡牙）萌出早，齲齒發(fā)生早，患齲率高。在混合牙列期，第一恒磨牙易被誤認(rèn)為乳磨牙而延誤治療；

②耐酸性差易患齲。年輕恒牙牙體硬組織礦化程度比成熟恒牙釉質(zhì)差，在牙齒新萌出的2年內(nèi)易患齲；

③齲壞進(jìn)展快，易形成牙髓炎和根尖周炎，年輕恒牙的髓腔大，髓角高，牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，所以齲齒進(jìn)展速度快，加上年輕恒牙礦化程度差，齲患往往很快波及牙髓。

④受患齲狀態(tài)的影響。臨床上常見因第二乳磨牙遠(yuǎn)中面齲未經(jīng)過及時(shí)治療，導(dǎo)致遠(yuǎn)中的第一恒磨牙的近中面脫礦和齲洞形成。乳牙齲多發(fā)對(duì)于剛萌出的年輕恒牙存在較大的患齲隱患。

⑤第一恒磨牙常出現(xiàn)潛行性齲（隱匿性齲）。因?yàn)橛园褰Y(jié)構(gòu)的存在，致齲細(xì)菌可直接在牙體內(nèi)部形成齲洞，而牙齒表面完好無損。

“牙本質(zhì)多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質(zhì)和牙髓”可以診斷為

A.輕度磨耗

B.重度磨耗

C.輕度磨損

D.中度磨損

E.重度磨損

【正確答案】 D

【答案解析】磨損的診斷：①輕度磨損：釉質(zhì)喪失，牙本質(zhì)部分暴露；②中度磨損：牙本質(zhì)多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質(zhì)和牙髓；③重度磨損：釉質(zhì)完全喪失，繼發(fā)牙本質(zhì)暴露或牙髓暴露。

牙齒頸部硬組織在某些因素長期作用下逐漸喪失常呈楔形，稱為

A.楔狀缺損

B.酸蝕癥

C.牙隱裂

D.牙本質(zhì)敏感

E.磨損

【正確答案】 A

【答案解析】牙齒頸部硬組織在某些因素長期作用下逐漸喪失，由于這種缺損常呈楔形因而稱為楔狀缺損。

一般情況之下，年輕恒牙的萌出是牙根形成多少開始

A.1/4

B.1/3

C.2/3

D.3/4

E.2/5

【正確答案】 C

【答案解析】年輕恒牙的牙髓組織不僅具有對(duì)牙齒的營養(yǎng)和感覺功能，且與牙齒的發(fā)育密切相關(guān)。一般情況下，年輕恒牙在牙根形成2/3左右開始萌出。

根尖誘導(dǎo)成形術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)，除外的是

A.根尖繼續(xù)發(fā)育，管腔縮窄，根尖封閉

B.根管腔無變化，根尖封閉

C.根管內(nèi)有微量有顏色液體排出

D.未見發(fā)育，根管內(nèi)探測(cè)有硬組織屏障形成

E.根端1/3處形成鈣化屏障

【正確答案】 C

【答案解析】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)：根尖周病變消失，牙根延長，根尖形成或根端閉合。根據(jù)Frank研究，根尖誘導(dǎo)成形術(shù)牙根發(fā)育類型分為4類：①根尖繼續(xù)發(fā)育，管腔縮窄，根尖封閉；②根管腔無變化，根尖封閉；③未見發(fā)育，根管內(nèi)探測(cè)有硬組織屏障形成；④根端1/3處形成鈣化屏障。

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