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口腔助理醫(yī)師《口腔黏膜病學(xué)》試題精選:口腔念珠菌??!

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【A1型題】

1.不能用于口腔念珠菌病局部治療的藥物是

A.西地碘

B.2%——4%碳酸氫鈉

C.制霉菌素

D.膚輕松軟膏

E.氯己定漱口液

【答案】D

【解析】治療念珠菌病應(yīng)該用抗真菌藥物治療,膚輕松軟膏是激素類藥物,故不能用。

2.對于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高齡患者,為了明確診斷有無異常增生,首選的診斷方法是

A.唾液培養(yǎng)

B.唾液及血清念珠菌抗體測定

C.活體組織檢查

D.直接涂片鏡檢

E.血CEA測定

【答案】C

【解析】活檢法:念珠菌性白斑有約4%的惡變率,高齡患者應(yīng)提高警惕,爭取早期活檢。將組織切片用PAS染色,鏡下可見增生的口腔黏膜上皮細胞間有芽生孢子和菌絲。

【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點點撥:口腔念珠菌病

急性假膜型念珠菌口炎:新生兒最多見,又稱新生兒鵝口瘡或雪口病。

急性紅斑型念珠菌口炎:又稱抗生素口炎、抗生素舌炎。多見于長期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且大多數(shù)患者原患有消耗性疾病。

慢性紅斑型(萎縮型)念珠菌?。河址Q為義齒性口炎,損害部位常在上頜義齒腭側(cè)面接觸的腭、齦黏膜,多見于女性患者。

慢性增殖性念珠菌?。河址Q慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白斑。念珠菌性白斑有約4%的惡變率,高齡患者應(yīng)提高警惕,爭取早期活檢,以明確診斷。

診斷:

涂片法:臨床最常用,鏡下見假菌絲或芽生孢子。

培養(yǎng)法:鏡檢見孢子,確診為白念。

治療:

局部藥物:2%——4%碳酸氫鈉溶液、氯己定、制霉菌素、咪康唑。

全身藥物:××康唑。

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