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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
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【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.細(xì)菌感染的來(lái)源
外源性感染指來(lái)自宿主體外細(xì)菌的感染,包括急性或慢性患者,帶菌者以及病畜和帶菌動(dòng)物,均可向外環(huán)境排出病原菌。
內(nèi)源性感染指由機(jī)體體內(nèi)或體表的機(jī)會(huì)致病菌,或者潛伏體內(nèi)的病原菌,當(dāng)機(jī)體免疫力低下或?yàn)E用廣譜抗生素時(shí),可引起異位感染或菌群失調(diào)癥。
2.菌血癥、敗血癥及膿毒癥的概念
菌血癥——局部入血,未大量繁殖,一過(guò)性通過(guò)。
毒血癥——細(xì)菌不入血,外毒素入血。
敗血癥——細(xì)菌入血繁殖,產(chǎn)生毒素(該術(shù)語(yǔ)存在較多歧義,在內(nèi)科領(lǐng)域尚使用,在外科領(lǐng)域已棄用此詞。)
膿毒血癥——化膿性細(xì)菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官,產(chǎn)生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥,常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫等。
【進(jìn)階攻略】需牢記菌血癥、敗血癥及膿毒癥的概念,是比較重要的知識(shí)點(diǎn),細(xì)菌感染的來(lái)源是比較容易理解的內(nèi)容,了解即可。
知識(shí)點(diǎn)隨手練
一、A1型選擇題
1.化膿性細(xì)菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過(guò)血流擴(kuò)散到機(jī)體其他組織或器官,產(chǎn)生新的化膿性病灶,稱為
A.菌血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
2.病原菌由局部侵入血流,并在其中極少量繁殖,引起輕微癥狀,稱為
A.菌血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。膿毒血癥指細(xì)菌感染機(jī)體后,證實(shí)循環(huán)血液中存在致病菌(血液培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性)或細(xì)菌毒素,或存在高度可疑的感染灶;并已引起全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)。
2.【答案及解析】A。病原菌經(jīng)局部組織進(jìn)入循環(huán)血液,尚未大量繁殖和引起嚴(yán)重的臨床癥狀,稱作菌血癥。菌血癥多為一過(guò)性存在,常作為細(xì)菌感染的臨床早期,如傷寒病的第一次菌血癥。
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