口腔助理醫(yī)師備考考生經(jīng)常會有復習過的知識遺忘的問題，想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。關于“組織切開、手術者/手術區(qū)消毒、手術器械消毒和滅菌”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關資料分享如下，希望對大家復習有幫助！

組織切開（顯露手術野）

【考頻指數(shù)】★★★

切口設計：

（1）解剖：神經(jīng)、血管平行。

（2）部位：隱藏、與皮紋方向一致。

（3）長短：充分顯露。

切開：

皮膚：手術刀與組織面垂直，一次切開。注意層次并逐層切開。

手術者、手術區(qū)消毒

【考頻指數(shù)】★★

手術者的消毒包括清潔準備（更換手術室衣、褲、鞋、帽及口罩），洗手、穿手術衣及戴橡皮手套等步驟，其原則和方法與外科完全相同。

手術區(qū)消毒：

術前準備：理發(fā)、沐浴、剃凈毛發(fā)。

常用消毒藥物：

碘酊：頸2%，口內(nèi)1%，頭皮3%。

氯己定溶液：皮膚0.5%，口腔創(chuàng)口0.1%。

碘伏：0.5%；75%酒精（脫碘）

消毒方法及范圍：

從中心向四周，感染相反。

頭頸部手術術區(qū)外10cm，四肢、軀干擴大至20cm。

無菌巾鋪置法，常用的鋪巾法有以下幾種：手術野鋪巾法、孔巾鋪置法、三角形手術野鋪巾法、四邊形手術野鋪巾法。

手術器械消毒和滅菌

【考頻指數(shù)】★★★★

1.手術器材消毒和滅菌

高壓蒸氣滅菌：可用于一般器械、布類、紗布、棉花類、橡膠類。

煮沸消毒法：此方法簡單，適用于耐熱、耐溫物品，但可使刀刃的鋒利性受損。消毒時間自水煮沸后開始計算，需15——20分鐘。對于肝炎患者污染的器械與物品，應煮沸30分鐘。加入2%碳酸氫鈉時，沸點即達105℃，可縮短消毒時間，效果更佳（金屬器械煮沸5分鐘即可達到滅菌要求），并可防銹。

干熱滅菌法：利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。

一般160℃應持續(xù)120分鐘，170℃應持續(xù)90分鐘，180℃應持續(xù)60分鐘。

化學消毒法：

應選擇具有殺菌譜廣、毒性低、無刺激性、性能穩(wěn)定、無腐蝕性、作用速度快等優(yōu)點的化學消毒劑。常用化學消毒劑有乙醇、戊二醛、碘伏、甲醛、含氯消毒劑和過氧乙酸。

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