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年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療：

年輕恒牙萌出后，牙根的繼續(xù)發(fā)育有賴于牙髓的作用。年輕恒牙牙髓一旦壞死，牙根則停止發(fā)育，呈現(xiàn)短而開(kāi)放的牙根。因此，在牙髓病的治療中，保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存生活的牙髓組織。如不能保存全部活髓，也應(yīng)保存根部活髓。不能保存根部活髓時(shí)，根尖尚未形成者，也應(yīng)保存根部的牙乳頭。不能保存活髓，也應(yīng)盡量保存牙齒。故年輕恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療。

牙髓充血或備洞時(shí)意外穿髓的可采用間接蓋髓或直接蓋髓術(shù)，臨床上常用的蓋髓藥物為氫氧化鈣制劑。早期牙髓炎、慢性增生性牙髓炎等炎癥局限在冠髓，可選擇活髓切斷術(shù)。牙根發(fā)育完成可進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。對(duì)根尖敞開(kāi)，牙根未發(fā)育完成的保留根尖部活髓和牙乳頭，促使牙根的發(fā)育和繼續(xù)形成。

恒牙萌出后3——5年牙根才能發(fā)育完成。年輕恒牙牙髓一旦壞死，牙根則停止發(fā)育，呈現(xiàn)短而開(kāi)放的牙根。因此，對(duì)根尖敞開(kāi)，牙根未發(fā)育完成的死髓牙應(yīng)采用促使根尖繼續(xù)形成的方法，即根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

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