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口腔白斑病臨床表現(xiàn)、診斷——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第5站考點

2020-06-29 16:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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想要牢記相關知識點,離不開不斷地有針對性地鞏固復習。醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“口腔白斑病臨床表現(xiàn)、診斷——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第5站考點”,具體內(nèi)容分享如下:

實踐技能斑紋類黏膜病兩個:扁平苔蘚和白斑,考試時排除扁平苔蘚即可,分型要適當考慮。

指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片,臨床和組織病理學上不能診斷為其他任何疾病者。

不包括吸煙等局部刺激因素與去除后可以消退的單純性過角化。

【臨床表現(xiàn)】

吸煙、局部理化刺激、白色念珠菌以及全身因素與白斑有密切的關系。

根據(jù)口腔白斑臨床表現(xiàn)不同,分為均質型和非均質型,非均質型又分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。

1.癥狀多數(shù)沒有癥狀或僅有粗澀感,在有糜爛或潰瘍時可有疼痛癥狀。

2.檢查所見

(1)均質型:口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色的均質型較硬的斑塊,質地緊密,損害形態(tài)與面積不等,輕度隆起或高低不平。表面呈皺紙狀,或出現(xiàn)細小裂紋。

(2)顆粒型:亦稱顆粒結節(jié)狀白斑,頰黏膜口角區(qū)多見。白色損害呈顆粒狀突起,黏膜表面不平整,病損間黏膜充血,或出現(xiàn)紅色顆粒。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。

(3)疣狀型:損害隆起,表面高低不平,伴有乳頭狀或毛刺狀突起,微硬。

(4)潰瘍型:在增厚的白色斑塊上,出現(xiàn)糜爛或潰瘍,常有明顯疼痛。

【診斷】

根據(jù)臨床表現(xiàn);確診依靠組織病理診斷。

組織病理檢查可為單純增生或異常增生。

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