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牙松動(dòng)的病史采集-2021口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能重要考點(diǎn)

2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試大綱中,病史采集涉及牙痛、牙松動(dòng)、牙齦出血等9大癥狀,為幫助大家更好地復(fù)習(xí)技能基礎(chǔ)知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“牙松動(dòng)的病史采集-2021口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能重要考點(diǎn)”具體內(nèi)容如下:

牙松動(dòng)采集要點(diǎn)

1.時(shí)間 發(fā)病時(shí)間,病程長短,年齡因素。

2.部位 全口、單一牙位或者特定牙位。

3.程度 松動(dòng)的幅度、數(shù)量。

4.誘因 恒牙萌出、外力打擊。

5.伴發(fā)癥狀 咬合痛、相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆。

6.病史 外傷史、牙周病治療史、糖尿病。

牙松動(dòng)可能的診斷和鑒別診斷

1.牙體牙髓

急性根尖炎

①特點(diǎn):咬物疼痛、局部腫脹。

②詢問點(diǎn):是否伴有咬合不適、牙齒伸長感或不敢咬合?

2.兒牙

乳牙滯留

①特點(diǎn):牙齒脫落年齡。

②詢問點(diǎn):無。

3.牙周病

(1)牙周炎

①特點(diǎn):成年人、牙齦出血溢膿。

②詢問點(diǎn):是否伴有牙齦出血溢膿?

(2)侵襲性牙周炎

①特點(diǎn):年輕人、特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿。

②詢問點(diǎn):是否有特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿?

(3)掌跖角化綜合征

①特點(diǎn):手掌和腳掌都有角化物,有臭汗味,牙齒早期脫落。

②詢問點(diǎn):是否伴有手掌和腳掌都有角化物,有臭汗味,牙齒早期脫落?

(4)Down綜合征

①特點(diǎn):智力低下,有遺傳性。

②詢問點(diǎn):是否存在智力低下,是否有遺傳性?

4.頜面外科

(1)牙外傷

①特點(diǎn):咬物疼痛。

②詢問點(diǎn):是否有外傷史和咬物疼痛?

(2)頜骨骨髓炎

①特點(diǎn):面部腫脹及膨隆,有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史,有牙痛史。

②詢問點(diǎn):是否有面部腫脹及膨隆,有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史,有牙痛史?

5.正畸學(xué)

牙齒正畸

①特點(diǎn):正在或已經(jīng)完成正畸治療。

②詢問點(diǎn):有無正畸治療史?

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