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口腔主治多選題怎么考?哪里有例題?

2020-06-03 15:30 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔主治多選題怎么考?有很多考生都比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

口腔主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力【案例分析題】會涉及多選題。

案例分析題是一種模擬臨床情境的串型不定項選擇題,用以考查考生在臨床工作中所應該具備的知識、技能、思維方式和對知識的綜合應用能力。

每道案例分析題至少3~12問。每問的備選答案至少6個,最多12個,正確答案及錯誤答案的個數(shù)不定(≥1)??忌窟x對一個正確答案給1個得分點,選錯一個扣1個得分點,直至扣至本問得分為0,即不含得負分。案例分析題的答題過程是不可逆的,即進入下一問后不能再返回修改所有前面的答案。

【例題】

女,60歲,近2年經(jīng)常洗臉觸及面頰、上下唇而誘發(fā)閃電樣劇烈疼痛,近3個月間隔時間變短、發(fā)作頻率變快,疼痛加劇起初服用卡馬西平有效,先大量服用仍無效

1.如果需要排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛嗎,還需要做以下哪些檢查

A.角膜反射

B.腭反射

C.咀嚼肌運動功能檢查

D.體位試驗

E.施墨實驗

F.三叉神經(jīng)分布區(qū)域皮膚的觸、溫、痛覺

『正確答案』ABCF

『答案解析』三叉神經(jīng)功能檢查(1)感覺功能:可用探針輕劃(觸覺)與輕刺(痛覺)患側(cè)的三叉神經(jīng)各分布區(qū)的皮膚與黏膜,并與健側(cè)相比較;(2)角膜反射;(3)腭反射;(4)運動功能:三叉神經(jīng)運動支的功能障礙表現(xiàn)為咀嚼肌麻痹,咬緊牙時咬肌松弛無力。

2.該患者可能出現(xiàn)的扳機點位置是

A.鼻唇溝

B.前額

C.頰脂墊

D.關(guān)節(jié)區(qū)

E.頦孔

F.舌頜溝

『正確答案』ACDEF

『答案解析』根據(jù)題干提示,患者三叉神經(jīng)痛涉及到的是上頜支和下頜支。上頜支:眶下孔、下眼瞼、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔等部位。下頜支:頦孔、下唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝等處,并須觀察在開閉口及舌運動時有無疼痛的發(fā)作。

3.患者目前宜首選的治療方案

A.繼續(xù)加大卡馬西平服用量

B.神經(jīng)撕脫術(shù)

C.封閉療法

D.無水乙醇注射法

E.射頻溫控熱凝術(shù)

『正確答案』E

『答案解析』對三叉神經(jīng)痛選擇治療方法時,應本著循序漸進的原則。應首選對機體無損害性或損害性最小的治療方法。一般應先從藥物治療或封閉、理療等開始,如無效時再依次選擇半月神經(jīng)節(jié)溫控熱凝、注射療法、神經(jīng)撕脫等。封閉療法只能緩解一時疼痛,相比較選擇射頻溫控熱凝術(shù)最佳。

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