1.【問(wèn)題】室間質(zhì)量評(píng)價(jià)組織者的工作流程是？

【解答】室間質(zhì)量評(píng)價(jià)組織者的工作流程為：質(zhì)評(píng)計(jì)劃的組織和設(shè)計(jì)→邀請(qǐng)書(shū)的發(fā)放→質(zhì)控品的選擇和準(zhǔn)備→質(zhì)控品的包裝和運(yùn)輸→檢測(cè)結(jié)果的接受→檢測(cè)結(jié)果的錄入→檢測(cè)結(jié)果的核對(duì)→靶值的確定→報(bào)告的發(fā)放→與參加者的溝通。

2.【問(wèn)題】腺癌的分類？

【解答】腺癌由柱狀上皮細(xì)胞惡變而來(lái)的癌稱為腺癌，根據(jù)分化程度分為高分化腺癌和低分化腺癌。

（1）高分化腺癌：胞體較大，可單個(gè)脫落也可成排成團(tuán)脫落，胞質(zhì)豐富，含有空泡，有時(shí)大空泡將核擠于一側(cè)，形成印戒樣癌細(xì)胞。

（2）低分化腺癌：胞體較小，多成團(tuán)互相重疊，極性紊亂，易融合成團(tuán)呈花邊樣或桑葚樣。

3.【問(wèn)題】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的原理及其升高和降低的臨床意義？

【解答】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)原理：檢測(cè)紅細(xì)胞對(duì)不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中，當(dāng)水滲透其內(nèi)部達(dá)一定程度時(shí)，紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞溶血的情況，通過(guò)紅細(xì)胞表面積與容積的比值，反映其對(duì)低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細(xì)胞抵抗力愈小，滲透脆性增加。反之抵抗力增大。

脆性增高見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、橢圓形細(xì)胞增多癥等；降低于阻塞性黃疸、珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

4.【問(wèn)題】免疫應(yīng)答抗原為什么和MHCⅡ類分子關(guān)系密切？

【解答】免疫應(yīng)答：是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過(guò)程。這個(gè)過(guò)程是免疫系統(tǒng)各部分生理功能的綜合體現(xiàn)，包括了抗原遞呈、淋巴細(xì)胞活化、免疫分子形成及免疫效應(yīng)發(fā)生等一系列的生理反應(yīng)。通過(guò)有效的免疫應(yīng)答，機(jī)體得以維護(hù)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。常被用作免疫反應(yīng)的同義詞。免疫活性細(xì)胞（T淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞）識(shí)別抗原，產(chǎn)生應(yīng)答（活化、增殖、分化等）并將抗原破壞和/或清除的全過(guò)程稱為免疫應(yīng)答。

抗原進(jìn)入機(jī)體后，首先被局部的單核-巨噬細(xì)胞或其他輔佐細(xì)胞吞噬和處理，然后以有效的方式（與MHCⅡ類分子結(jié)合）遞呈給Th細(xì)胞；B細(xì)胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接與抗原結(jié)合，并且可將抗原遞呈給Th細(xì)胞。T細(xì)胞與B細(xì)胞可以識(shí)別不同種類的抗原，所以不同的抗原可以選擇性地誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答或抗體免疫應(yīng)答，或者同時(shí)誘導(dǎo)兩種類型的免疫應(yīng)答。

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