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臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第7期

2021-07-15 17:49 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.【問題】主側(cè)和正定型有什么區(qū)別?

【解答】主側(cè)和次側(cè)用于交叉配血:主側(cè)加受血者血清與供血者紅細胞;次側(cè)加受血者紅細胞與供血者血清,觀察兩者是否出現(xiàn)凝集。

正定型和反定型用于血型的鑒定:①正向定型:用已知抗體的標準血清檢查紅細胞上未知的抗原。②反向定型:用已知血型的標準紅細胞檢查血清中未知的抗體。

2.【問題】骨髓活檢和骨髓穿刺檢查的區(qū)別?

【解答】骨髓穿刺檢查反映的是血細胞數(shù)量、形態(tài)和比例的改變,不能有效反映骨髓組織結(jié)構(gòu)及間質(zhì)成分的變化。骨髓活檢可觀察骨髓組織結(jié)構(gòu)和空間定位,是骨髓涂片檢查的有效補充方法。

3.【問題】常用彩色真空采血容器的用途?

【解答】常用彩色真空采血容器的用途(見下表)

蓋子顏色

添加抗凝劑

注意事項

用途

紅色

凝塊形成約30min

化學、血清學、血庫

紫色

EDTA

須顛倒混勻6~8次

全血細胞計數(shù)(CBC)

淡藍色

枸櫞酸鈉

須顛倒混勻;血液與抗凝比例為9:1

凝血檢查(PT、APTT、因子測定)

綠色

肝素鈉、肝素鋰、肝素銨

根據(jù)實驗需要,選擇不同類型的肝素

化學

灰色

氟化鈉、草酸鉀

不能用于其他化學檢查

葡萄糖、糖耐量、乙醇濃度

黃色

多茴香腦磺酸鈉(SPS)

須顛倒混勻8次

血培養(yǎng)

深藍色

無抗凝劑或肝素鈉、EDTA

化學清潔的試管

毒理學、微量金屬

金黃色

分離膠/凝塊激活劑

須顛倒混勻5次,使血液與激活劑充分接觸。凝塊完全形成后離心

化學、不適于血庫

淡綠色

分離膠/肝素鋰

-

鉀測定

橘黃色

凝血酶

須顛倒混勻8次

化學

黑色

枸櫞酸鈉

血液與抗凝劑比例為4:1

血沉

棕色

肝素鈉

鉛濃度<0.1μg/ml

鉛測定

粉紅色

-

血庫

橘紅色

促凝劑

采血后須顛倒,混勻8次,靜置5min離心

快速生化

4.【問題】AFP含量明顯升高常見于?

【解答】AFP含量明顯升高見于:①原發(fā)性肝癌,常>300μg/L,但也有部分患者AFP始終不升高;②病毒性肝炎與肝硬化,患者血清中AFP可有不同程度的增高,但一般在300μg/L以下,隨著受損肝細胞的恢復,患者血清AFP的含量逐漸下降直至恢復正常;③生殖系統(tǒng)腫瘤和胚胎性腫瘤,如睪丸癌、畸胎瘤等;④妊娠,婦女妊娠3個月后,血清AFP含量開始升高,7~8個月達到高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢復正常。若孕婦血清中AFP異常升高,應考慮有胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能性。

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