1.【問題】尿分析儀潛血陽性，離心尿后鏡下沒有紅細(xì)胞，白細(xì)胞有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)這種情況，為什么？

【解答】（1）白細(xì)胞：①分析儀法（+），鏡檢法（-）：可能的解釋為尿液在膀胱貯存時(shí)間過長(zhǎng)或其他原因致使白細(xì)胞破壞。②分析儀法（-），鏡檢法（+）：多發(fā)生在尿液中以淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞為主時(shí)，應(yīng)以顯微鏡檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

（2）紅細(xì)胞：①分析儀法（+），鏡檢法（-）：可由于尿液中紅細(xì)胞常被破壞而釋放出血紅蛋白，或某些患者尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)法測(cè)定結(jié)果的假陽性。②分析儀法（-），鏡檢法（+）：可發(fā)生在尿液中含有大量維生素C（＞100mg／L）或試帶失效時(shí)。

2.【問題】AB＝SB＜正常，代酸未代償；AB＝SB＞正常，代堿未代償。這兩個(gè)怎么理解？

【解答】AB（actual bicarbonate）指血中HCO3-的真實(shí)含量。其變化易受呼吸因素（PCO2）影響。所以，與SB結(jié)合起來更有意義。

SB（standard bicarbonate）標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下的濃度，所謂標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)是指溫度37℃，SaO?100%，PCO?5.32kPa的條件下測(cè)出的HCO?-濃度。

AB和SB都是指的是HCO?-的含量，HCO?-表示代謝性的意思。如果代償?shù)那闆r下，即為正常酸堿平衡狀況。所以：AB＝SB＝正常，判斷為正常酸堿平衡狀態(tài)；AB＝SB＜正常，代酸未代償，AB=SB＞正常，代堿未代償。

3.【問題】無精子癥指的是？

【解答】待精液標(biāo)本完全液化，混勻標(biāo)本，取1滴標(biāo)本于潔凈載玻片上，加上蓋玻片，以低倍鏡觀察有無精子以及精子的活動(dòng)情況。如果無精子，應(yīng)將標(biāo)本在相對(duì)離心力600g下離心15分鐘后取沉淀物檢查，如2次檢查全片均未見精子，此時(shí)其他試驗(yàn)均可不做，直接報(bào)告無精子。

4.【問題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

【解答】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有：①胎兒從父親遺傳下來的顯性抗原恰好是母親所缺少的；②在妊娠后期由于胎盤局部破裂，使得母嬰之間出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞交換，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體的數(shù)量遠(yuǎn)大于母親紅細(xì)胞進(jìn)入胎兒體內(nèi)的數(shù)量；③當(dāng)少量胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG抗體；④IgG類抗體能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞。

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