臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第33期
問題索引:
1.【問題】為什么發(fā)生溶血性貧血時,網(wǎng)織紅細胞會增多?
2.【問題】肌紅蛋白尿?qū)儆谑裁吹鞍啄颍?/strong>
3.【問題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例?
4.【問題】什么是終點法和兩點法?
具體解答:
1.【問題】為什么發(fā)生溶血性貧血時,網(wǎng)織紅細胞會增多?
【解答】溶血性貧血時,由于紅細胞破壞速度加快,引起多種機制反饋性的刺激骨髓造血活力加強,使本應(yīng)在骨髓內(nèi)的網(wǎng)織紅細胞,加[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]快釋放到外周血液循環(huán)中。
2.【問題】肌紅蛋白尿?qū)儆谑裁吹鞍啄颍?/strong>
【解答】溢出性蛋白尿指血液循環(huán)中,出現(xiàn)了大量以中、小相對分子質(zhì)量為主的異常蛋白質(zhì),如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]增多,經(jīng)腎小球濾出后,原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力,而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿。
3.【問題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例?
【解答】抗原抗體的比例是濁度形成的關(guān)鍵因素,當(dāng)抗原和抗體的比例適當(dāng)時,二者全部結(jié)合,既無過剩的抗原,也無過剩的抗體。
當(dāng)抗原過量時,形成的IC分子小,而且會發(fā)生再解離,使?jié)岫确炊陆?,光散射亦減少,這就是高劑量鉤狀效應(yīng)。當(dāng)反應(yīng)液中抗體過量時,IC的形成隨著抗原遞增而增加,至抗原、抗體最適比例處達最高峰,這就是經(jīng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]典的海德堡曲線理論。
因此,免疫比濁法的基本原理就是在反應(yīng)體系中保持抗體適當(dāng)過量,如形成抗原過量則造成測定的準(zhǔn)確性降低。
4.【問題】什么是終點法和兩點法?
【解答】終點法是指反應(yīng)基本達到平衡,信號變化很小,可以不需要終止反應(yīng),例如化學(xué)反應(yīng)或酶試劑測定代謝物,說明反應(yīng)所需的某一組分已接近耗盡。
兩點法是監(jiān)測反應(yīng)線性期中的兩個點,即某[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]一段時間內(nèi)的底物或產(chǎn)物的變化。兩點法又稱為兩點速率法。
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