問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】細(xì)菌染色的基本程序是涂片干燥-固定-染色（媒染）-脫色-復(fù)染，每一步革蘭染色的用途具體是什么？

2.【問(wèn)題】為什么接合主要是革蘭陰性菌？

3.【問(wèn)題】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物質(zhì)？

4.【問(wèn)題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些？

具體解答：

1.【問(wèn)題】細(xì)菌染色的基本程序是涂片干燥-固定-染色（媒染）-脫色-復(fù)染，每一步革蘭染色的用途具體是什么？

【解答】先干燥就是為了染色時(shí)標(biāo)本不易脫落。

固定不僅能殺死細(xì)菌，改變[醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)]細(xì)菌對(duì)染料的通透性，還能使細(xì)菌吸附在玻片上，保持原有的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

媒染其作用是增強(qiáng)染料與細(xì)菌的親和力，更好地加強(qiáng)染料與細(xì)胞的結(jié)合。常用的媒染劑是碘液。

脫色幫助染料從被染色的細(xì)胞中脫色。利用細(xì)菌對(duì)染料脫色的難易程度不同，而將細(xì)菌加以區(qū)分。革蘭陽(yáng)性細(xì)菌不易被脫色劑脫色，而革蘭陰性細(xì)菌則易被脫色。

復(fù)染目的是使脫色的細(xì)菌重新染上另一種顏色，以便與未脫色菌進(jìn)行比較。

2.【問(wèn)題】為什么接合主要是革蘭陰性菌？

【解答】菌毛：許多革蘭陰性菌[醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)]和個(gè)別陽(yáng)性菌，細(xì)菌表面有極其纖細(xì)的蛋白性絲狀物，稱為菌毛。菌毛比鞭毛更細(xì)，且短而直，硬而多，須用電鏡才能看到。菌毛可分為普通菌毛和性菌毛兩類。

接合是受體菌和供體菌直接接觸，供體菌通過(guò)性菌毛將所帶有的F質(zhì)粒或類似遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移至受體菌的過(guò)程。主要見(jiàn)于革蘭陰性菌。帶有F質(zhì)粒的細(xì)菌可形成性菌毛，稱F+（雄菌），無(wú)F質(zhì)粒的細(xì)菌無(wú)性菌毛，稱F-（雌菌）。所以接合主要見(jiàn)于革蘭陰性菌。

3.【問(wèn)題】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物質(zhì)？

【解答】冷沉淀指血漿的冷不溶物，是將新鮮冰凍血漿置于2～4℃融化，離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。

冷沉淀含有5種主要成分：①豐[醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)]富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vWF；③纖維蛋白原；④因子X(jué)III；④纖維結(jié)合蛋白。

4.【問(wèn)題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些？

【解答】①幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好采用試管法鑒定血型。②反定型法：新生兒體內(nèi)可存在母親輸送的血型抗體，且自身血型抗體效價(jià)又低，因而出生6個(gè)月以內(nèi)[醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)]的嬰兒不宜做反定型。老年人血清中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗體，可引起假陰性或血型鑒定錯(cuò)誤。

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