臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第46期
問題索引:
1.【問題】白血病裂孔現(xiàn)象是什么意思?
2.【問題】完全抗原與半抗原的主要區(qū)別?
3.【問題】脾腫大常見于血液病有哪些?
4.【問題】AB=SB<正常,代酸未代償;AB=SB>正常,代堿未代償。這兩個(gè)怎么理解?
5.【問題】無精子癥指的是?
具體解答:
1.【問題】白血病裂孔現(xiàn)象是什么意思?
【解答】急性白血病骨髓有核細(xì)胞顯著增多,主要是原始和幼稚細(xì)胞,殘留少量的成熟粒細(xì)胞,而較成熟的中間階段細(xì)胞缺如,形成所謂的裂孔現(xiàn)象。
2.【問題】完全抗原與半抗原的主要區(qū)別?
【解答】完全抗原既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性(抗原性)。半抗原僅能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)(即有抗原性),自身不[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體(即無免疫原性)。
3.【問題】脾腫大常見于血液病有哪些?
【解答】血液病的脾腫大常見于:①異常細(xì)胞的浸潤(rùn)及惡性增生,例如慢粒、CLL。②髓外造血:常見于骨髓纖維化。③脾功能亢進(jìn)。④類[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]脂質(zhì)沉積病:由于類脂代謝障礙,各種類脂質(zhì)貯積脾臟而脾大。
4.【問題】AB=SB<正常,代酸未代償;AB=SB>正常,代堿未代償。這兩個(gè)怎么理解?
【解答】AB指血中HCO3-的真實(shí)含量。其變化易受呼吸因素(PCO2)影響。所以,與SB結(jié)合起來更有意義。
SB標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下的濃度,所謂標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)是指溫度37℃,SaO2100%,PCO2 5.32kPa的條件下測(cè)出的HCO3-濃度。
AB和SB都是指的是HCO3-的含量,HCO3-表示代[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]謝性的意思。如果代償?shù)那闆r下,即為正常酸堿平衡狀況。所以:AB=SB=正常,判斷為正常酸堿平衡狀態(tài);AB=SB<正常,代酸未代償,AB=SB>正常,代堿未代償。
5.【問題】無精子癥指的是?
【解答】待精液標(biāo)本完全液化,混勻標(biāo)本,取1滴標(biāo)本于潔凈載玻片上,加上蓋玻片,以低倍鏡觀察有無精子以及精子的活動(dòng)情況。如果[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]無精子,應(yīng)將標(biāo)本在相對(duì)離心力600g下離心15分鐘后取沉淀物檢查,如2次檢查全片均未見精子,此時(shí)其他試驗(yàn)均可不做,直接報(bào)告無精子。
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