臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第49期
問題索引:
1.【問題】什么是Dohle小體?
2.【問題】三分群的大、小、中細(xì)胞值是多少?
3.【問題】B細(xì)胞也屬于抗原遞呈細(xì)胞嗎?
4.【問題】移植排斥反應(yīng)如何消耗補(bǔ)體?
具體解答:
1.【問題】什么是Dohle小體?
【解答】Dohle小體:是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域,呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,染成灰藍(lán)色,直徑約1~2μm,亦可見于單核細(xì)胞。
2.【問題】三分群的大、小、中細(xì)胞值是多少?
【解答】電阻抗法白細(xì)胞的三分群:淋巴細(xì)胞為單個(gè)核細(xì)胞,顆粒少,細(xì)胞小,位于35~90fl的小細(xì)胞區(qū),粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)的核分多[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]葉,顆粒多,胞體大,位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū),單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等,位于90~160fl的單個(gè)核細(xì)胞區(qū),又稱為中間型細(xì)胞。
3.【問題】B細(xì)胞也屬于抗原遞呈細(xì)胞嗎?
【解答】是的,B細(xì)胞也屬于抗原遞呈細(xì)胞。
B淋巴細(xì)胞是在骨髓內(nèi)發(fā)育成熟的細(xì)胞,又稱為骨髓依賴性淋巴細(xì)胞,是免疫系統(tǒng)中的一種主要細(xì)胞,其主要的功能是:①產(chǎn)生抗體;②遞呈抗原;③分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。B細(xì)胞受抗原刺激后可分化為產(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞和長壽記憶性B細(xì)胞,執(zhí)行特異性體液免疫的功能。B細(xì)胞可通過其表面的B細(xì)胞受體結(jié)合可[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]溶性抗原,經(jīng)加工遞呈給T細(xì)胞,激活的B細(xì)胞能產(chǎn)生大量細(xì)胞因子,參與免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)及造血過程。
4.【問題】移植排斥反應(yīng)如何消耗補(bǔ)體?
【解答】補(bǔ)體含量顯著降低的疾病:繼發(fā)性補(bǔ)體降低常見于下列情況:①消耗增多,如SLE、冷球蛋白血癥、自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、移植排斥反應(yīng)等,此時(shí)因免疫復(fù)合物形成,導(dǎo)致補(bǔ)體的活化,從而使補(bǔ)體消耗增多;②補(bǔ)體的大量丟失,這種情況主要見于大面積燒傷患者、失血及腎臟病患者;③補(bǔ)體合成[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]不足,常見于肝臟疾病患者或營養(yǎng)不良的患者。此外,細(xì)菌感染,特別是革蘭陰性菌感染時(shí),常因補(bǔ)體替代途徑的活化使補(bǔ)體水平暫時(shí)降低。
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