溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制有哪些?
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1.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
包括紅細(xì)胞膜缺陷(如遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能缺陷、獲得性紅細(xì)胞膜錨鏈膜蛋白異常)、紅細(xì)胞酶缺陷(如遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺乏)、珠蛋白異常(如遺傳性血紅蛋白病)等。
2.紅細(xì)胞外部因素異常
包括免疫性因素、非免疫性因素。
(1)免疫因素
自身免疫性溶血性貧血(AIHA)、新生兒溶血、血型不合的輸血、藥物性溶貧等。
(2)非免疫性因素
①物理機(jī)械因素:人工心臟瓣膜、心瓣膜鈣化狹窄、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、行軍性血紅蛋白尿、大面積燒傷等;
②化學(xué)因素:蛇毒、苯肼等;
③感染因素:瘧疾、支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。
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