細胞管型的形態(tài)和臨床意義有什么？為了幫助檢驗職稱考生了解，助力檢驗職稱考生復習，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

細胞管型指含有脫落細胞、黏附于凝結(jié)的蛋白質(zhì)之中而形成的管型。

（1）紅細胞管型

1）形態(tài)：管型中的紅細胞?；ハ嗾尺B而無明顯的細胞界線，有的甚至殘缺不全。有時紅細胞形態(tài)完整、清晰，接近正常，易于識別，有時因溶血僅見紅細胞殘影。

2）臨床意義：正常尿中無紅細胞管型。病理情況：見到紅細胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應、腎梗死、腎靜脈血栓形成、惡性高血壓等，亦可見于狼瘡性腎炎、亞急性心內(nèi)膜炎、IgA腎病等。

（2）白細胞管型

1）形態(tài)：管型中含由退化變性壞死的白細胞（或膿細胞），一般為中性粒細胞，細胞呈球形，有時呈團性重合，因白細胞黏附性強，常可呈塊狀，也可單獨存在，或與上皮細胞管型、紅細胞管型并存。

2）臨床意義：正常尿中無白細胞管型。出現(xiàn)白細胞管型，提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變，見于急性腎盂腎炎、腎膿腫、間質(zhì)性腎炎、急性腎小球腎炎；非感染性炎癥的腎病綜合征、紅斑狼瘡腎炎；腎移植排斥反應（可見淋巴細胞管型）。

（3）腎上皮細胞管型

1）形態(tài)：管型內(nèi)含腎小管上皮細胞。

可分為兩大類：一類管型是由脫落腎小管上皮細胞與T-H糖蛋白組成，成片上皮細胞與基底膜分離，脫落細胞粘在一起；另一類管型為急性腎小管壞死時，胞體較大，形態(tài)多變，典型的上皮細胞呈瓦片狀排列，可充滿管型，細胞大小不等，核形模糊。

2）臨床意義：正常尿中無腎上皮細胞管型。腎上皮細胞管型增多，常見于腎小管病變，如急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、子癇、腎淀粉樣變性、慢性腎炎晚期、重金屬（如鎘、汞、鉍等）及其他化學物質(zhì)、藥物中毒。腎移植患者，在移植術(shù)3d內(nèi)，尿出現(xiàn)腎小管上皮細胞管型為排異反應的可靠指標之一。

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