腎上皮細(xì)胞管型的形態(tài)是什么?臨床意義是什么?
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1)形態(tài):
管型內(nèi)含腎小管上皮細(xì)胞。
可分為兩大類:一類管型是由脫落腎小管上皮細(xì)胞與T-H糖蛋白組成,成片上皮細(xì)胞與基底膜分離,脫落細(xì)胞粘在一起;另一類管型為急性腎小管壞死時(shí),胞體較大,形態(tài)多變,典型的上皮細(xì)胞呈瓦片狀排列,可充滿管型,細(xì)胞大小不等,核形模糊。
2)臨床意義:
正常尿中無(wú)腎上皮細(xì)胞管型。腎上皮細(xì)胞管型增多,常見(jiàn)于腎小管病變,如急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、子癇、腎淀粉樣變性、慢性腎炎晚期、重金屬(如鎘、汞、鉍等)及其他化學(xué)物質(zhì)、藥物中毒。腎移植患者,在移植術(shù)3d內(nèi),尿出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)的可靠指標(biāo)之一。
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