速記!貧血的分類——形態(tài)學分類
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形態(tài)學分類:
根據(jù)平均紅細胞容積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)和平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)分類,見表1。
根據(jù)MCV和紅細胞體積分布寬度(RDW)分類,見表2。
表1 貧血的MCV、MCH和MCHC分類
貧血類型 | MCV(fl) | MCH(pg) | MCHC(g/L) | 病因舉例 |
正常細胞性貧血 | 80~100 | 27~34 | 320~360 | 失血、急性溶血、再障、白血病 |
小細胞低色素性貧血 | <80 | <27 | <320 | 缺鐵性貧血、慢性失血 |
單純小細胞性貧血 | <80 | <27 | 320~360 | 感染、中毒、尿毒癥 |
大細胞性貧血 | >100 | >34 | 320~360 | 維生素B12、葉酸缺乏 |
表2 貧血的MCV和RDW分類(Bessman分類)
RDW(參考值11.5%~14.5%) | 紅細胞MCV(fl) | ||
增加、大細胞(>100) | 正常(80~100) | 降低、小細胞(<80) | |
增加 | 巨幼細胞貧血 | 早期缺鐵 | 缺鐵性貧血 |
鐵粒幼細胞貧血 | 免疫性溶血 | 紅細胞碎片 | |
骨髓增生異常綜合征 | 骨髓病性貧血 | ||
化療后 | 混合型貧血 | ||
正常 | 骨髓增生異常綜合征 | 急性失血 | 骨髓增生低下 |
再障 | 酶缺陷 | 地中海貧血 | |
肝臟病 | 急性溶血 |
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