醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“缺鐵性貧血的實驗診斷！檢驗職稱考生速記！”，還不清楚的檢驗職稱考生，速度查看！

（1）血象：

血紅蛋白、紅細胞均減少，以血紅蛋白減少更為明顯。白細胞計數(shù)及分類一般正常。血小板計數(shù)一般正常。

輕度貧血時紅細胞形態(tài)無明顯異常，中度以上貧血時紅細胞體積減小，中心淡染區(qū)擴大，嚴重時紅細胞可呈環(huán)狀，并有嗜多色性紅細胞及點彩紅細胞增多。網(wǎng)織紅細胞輕度增多或正常。

缺鐵性貧血血象：左為正常對照，右為缺鐵性貧血。

可見紅細胞體積減小，中心淡染區(qū)擴大。

（2）骨髓象：

增生明顯活躍。粒紅比值降低。紅細胞系明顯增生，以中、晚幼紅細胞為主。幼紅細胞體積小，邊緣不規(guī)整，胞核小而致密，胞漿量少，因血紅蛋白合成不足而著色偏堿。

成熟紅細胞體積小，中心淡染區(qū)擴大，嚴重時可呈環(huán)狀紅細胞。易見嗜多色性紅細胞。

粒細胞系相對減少，但各階段比例及細胞形態(tài)大致正常。巨核細胞系正常。

缺鐵性貧血骨髓象：左為正常對照；右為缺鐵性貧血。病變的幼紅細胞體積小，胞漿量少、邊緣不規(guī)整，胞核小而致密，呈“核老漿幼”現(xiàn)象。

（3）鐵染色與鐵代謝的檢查特點：

骨髓鐵染色顯示鐵消失，鐵粒幼細胞＜15%。

血清鐵蛋白（SF）＜14μg/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%，血清鐵＜8.95μmol/L，總鐵結(jié)合力＞64.44μmol/L，紅細胞游離原卟啉＞0.9μmol/L（全血）。

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