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堿性磷酸酶染色考點(diǎn)速記

慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分值明顯減低，常為“0”，緩解時(shí)NAP積分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時(shí)的NAP積分值明顯增高，中性桿狀核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增強(qiáng)，甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽性反應(yīng)。因此本法常用來作為鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及是觀察慢粒療效的指標(biāo)之一。

堿性磷酸酶染色題目演練

1.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加，臨床上最常見于下列哪種疾病

A.類白血病反應(yīng)

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.病毒感染

D.惡性淋巴瘤

E.急性淋巴細(xì)胞白血病

【正確答案】A

【答案解析】堿性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒細(xì)胞中，類白血病反應(yīng)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加。

2. 最適宜用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是

A.過氧化物酶染色

B.糖原染色

C.酸性磷酸酶染色

D.堿性磷酸酶染色

E.鐵染色

【正確答案】D

【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分明顯減低，常為0；緩解時(shí)，NAP積分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時(shí)NAP積分明顯增高。

3. 男性，45歲，2個(gè)月來疲勞，盜汗，腹脹。外周血白細(xì)胞為20×109/L，中性分葉核粒細(xì)胞為85%，桿狀核粒細(xì)胞為5%，下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血病

A.貧血

B.骨髓過多，幼粒細(xì)胞明顯增多

C.外周血血象檢查

D.外周血涂片分類

E.白細(xì)胞NAP積分增高

【正確答案】E

【答案解析】類白血病反應(yīng)時(shí)的NAP積分值明顯增高，中性桿狀核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增高，甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽性反應(yīng)，因此本法常用來作為鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)。

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