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形態(tài)特征:
1、成蟲
體形狹長(zhǎng),背腹扁平,前端稍窄,后端鈍圓,狀似葵花子,體表無(wú)棘。蟲體大小一般為10~25×3~5mm。
口吸盤略大于腹吸盤,前者位于體前端,后者位于蟲體前1/5處。
消化道簡(jiǎn)單,口位于口吸盤的中央,咽呈球形,食道短,其后為腸支。
腸支分為兩支,沿蟲體兩側(cè)直達(dá)后端,不匯合,末端為盲端。
排泄囊為一略帶彎曲的長(zhǎng)袋,前端到達(dá)受精囊水平處,并向前端發(fā)出左右兩支集合管,排泄孔開口于蟲體末端。雄性生殖器官有睪丸1對(duì),前后排列于蟲體后部1/3,呈分支狀。
兩睪丸各發(fā)出1條輸出管,向前約在蟲體中部匯合成輸精管,通儲(chǔ)精囊,經(jīng)射精管入位于腹吸盤前緣的生殖腔,缺陰莖袋、陰莖和前列腺。
雌性生殖器官有卵巢1個(gè),淺分葉狀,位于睪丸之前,輸卵管發(fā)自卵巢,其遠(yuǎn)端為卵模,卵模周圍為梅氏腺。卵模之前為子宮,盤繞向前開口于生殖腔。
受精囊在睪丸與卵巢之間,呈橢圓形,與輸卵管相通。勞氏管位于受精囊旁,也與輸卵管相通,為短管,開口于蟲體背面。卵黃腺呈濾泡狀,分布于蟲體的兩側(cè), 兩條卵黃腺管匯合后,與輸卵管相通。
2、蟲卵
蟲卵形似芝麻,淡黃褐色,一端較窄且有蓋,卵蓋周圍的卵殼增厚形成肩峰,另一端有小疣。卵甚小,大小為27~35μm×12~20μm。從糞便中排出時(shí),卵內(nèi)已含有毛蚴。
臨床表現(xiàn):
輕度感染時(shí)不出現(xiàn)臨床癥狀或無(wú)明顯臨床癥狀,重度感染時(shí),在急性期主要表現(xiàn)為過敏反應(yīng)和消化道不適,包括發(fā)熱、胃痛、腹脹、食欲不振、四肢無(wú)力、肝區(qū)痛、血液檢查嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多等,但大部分患者急性期癥狀不很明顯。
臨床上見到的病例多為慢性期,患者的癥狀往往經(jīng)過幾年才逐漸出現(xiàn),一般以消化系統(tǒng)的癥狀為主,疲乏、上腹不適、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等較為常見。
常見的體征有肝腫大,多在左葉,質(zhì)軟,有輕度壓痛,脾腫大較少見。嚴(yán)重感染者伴有頭暈、消瘦、浮腫和貧血等,在晚期可造成肝硬化、腹水,甚至死亡。
兒童和青少年感染華支睪吸蟲后,臨床表現(xiàn)往往較重,死亡率較高。除消化道癥狀外,常有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、浮腫、肝腫大和發(fā)育障礙,以至出現(xiàn)侏儒癥。
防治措施:
華支睪吸蟲病是由于生食或半生食含有囊蚴的淡水魚、蝦所致,預(yù)防華支睪吸蟲病應(yīng)抓住經(jīng)口傳染這一環(huán)節(jié),防止食入活囊蚴是防治本病的關(guān)鍵。
做好宣傳教育,使群眾了解本病的危害性及其傳播途徑,自覺不吃魚生及未煮熟的魚肉或蝦,改進(jìn)烹調(diào)方法和飲食習(xí)慣,注意生、熟吃的廚具要分開使用。
家養(yǎng)的貓、狗如糞便檢查陽(yáng)性者應(yīng)給予治療,不要用未經(jīng)煮熟的魚、蝦喂貓、狗等動(dòng)物,以免引起感染。加強(qiáng)糞便管理,不讓未經(jīng)無(wú)害化處理的糞便下魚塘。結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)清理塘泥或用藥殺滅螺螄,對(duì)控制本病也有一定的作用。
治療華支睪吸蟲病的藥物,應(yīng)用最多的是吡喹酮與阿苯噠唑。
實(shí)驗(yàn)顯示蘸料不能殺死肝吸蟲囊蚴。
不少愛吃魚生的人認(rèn)為吃魚生時(shí)只要蘸調(diào)料,既殺蟲又消菌,但通過實(shí)驗(yàn)卻得到相反結(jié)果,幾組實(shí)驗(yàn)的囊蚴都還存活。最好吃熟魚 常吃淡水魚生要進(jìn)行檢查。淡水魚最好不生吃,殺死肝吸蟲囊蚴最好的辦法是高溫,超過90度只需要幾秒鐘肝吸蟲就能被殺死,所以只有吃熟魚才安全。
經(jīng)常吃淡水魚生的人一定要進(jìn)行檢查和殺蟲,只需將糞便送檢,發(fā)現(xiàn)有肝吸蟲蟲卵就能確診,也可通過B超,CT五等可作為輔助檢查。確診已感染肝吸蟲病后需馬上治療。
此外,不僅淡水魚不能生吃,曾經(jīng)在淡水、半咸水里生活過的海魚也不能生吃。通常只有完全在海里生活的海魚才可生吃。
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