白細胞知識點有哪些?
夫志當存高遠,只要堅持、努力,勝利就會屬于你!“白細胞”是檢驗職稱考試需要掌握的知識,那“白細胞的知識點”有哪些呢?以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理得“白細胞”的相關知識,希望有助于大家備考!祝大家考試順利,取得好成績!
1.白細胞形態(tài)
(1)完整的白細胞:
新鮮尿中完整白細胞呈圓形,直徑10~14μm,不染色時核較模糊,漿內(nèi)顆粒清晰可見;加入1%乙酸處理后,可清晰地看到細胞核。
(2)閃光細胞:
急性腎盂腎炎時,在低滲條件下,可見到中性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運動,在高滲尿及酸性尿中,白細胞常萎縮,直徑多為8~10μm。
(3)膿細胞:
在炎癥過程中破壞或死亡的中性粒細胞外形多變,不規(guī)則,結(jié)構模糊,漿內(nèi)充滿粗大顆粒,核不清楚,細胞常成團,邊界不清,已為死亡細胞,稱為膿細胞。
2.膿尿:
尿白細胞>5/HPF,稱鏡下膿尿。
如尿乳白色含大量白細胞,甚至出現(xiàn)凝塊,稱為肉眼膿尿。
3.臨床意義
尿白細胞檢查主要用于泌尿系統(tǒng)及鄰近組織器官感染或炎癥疾病診斷。
(1)腎盂腎炎:
由細菌感染所致,尿細菌培養(yǎng)為陽性。
有些腎盂腎炎首發(fā)癥狀為血尿或鏡下血尿;在急性期尿白細胞明顯增多,還可見小圓上皮細胞、閃光細胞等;多數(shù)有白細胞管型。
(2)膀胱炎:
尿白細胞增多常伴有膿尿,可見小圓上皮細胞、大圓上皮細胞、閃光細胞等,但無管型。
急性期可有明顯的肉眼膿尿。
用尿三杯試驗可區(qū)分膿尿部位:
如膿尿出現(xiàn)于第三杯,提示為膀胱頸炎、膀胱三角區(qū)炎癥;
如三杯均為膿尿(全程膿尿),提示病變位于膀胱頸以上的尿路,見于膀胱炎、輸尿管炎、腎盂腎炎、腎膿腫、腎積膿等。
尿白細胞增多,常伴大量鱗狀上皮細胞。在血尿中,如紅細胞與白細胞比例為500:1,應考慮出血,如比例為200:1,應考慮為炎癥。
(4)腎移植后排異反應:
尿中可出現(xiàn)大量淋巴細胞及單核細胞。
(5)其他:
藥物性急性間質(zhì)性腎炎,尿單核細胞增多,而急性腎小管壞死時單核細胞減少或消失。嗜酸性粒細胞尿,見于某些急性間質(zhì)性腎炎患者、藥物所致變態(tài)反應等。
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