網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)的操作方法，快來(lái)跟著小編了解一下吧！

1.顯微鏡試管法操作

（1）加染液：于試管中加入10g/L煌焦油藍(lán)生理鹽水溶液2滴，再加新鮮血2滴，立即混勻，置37℃下15～20min。

（2）制片：取1小滴制成薄血涂片，自然干燥。

（3）觀察：在低倍鏡下選擇紅細(xì)胞分布均勻的部位進(jìn)行觀察。

（4）計(jì)數(shù)：在油鏡下計(jì)數(shù)至少1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)。

（5）計(jì)算：

網(wǎng)織紅細(xì)胞分?jǐn)?shù)=（計(jì)數(shù)的網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)）/1O00，

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值（×109/L）=紅細(xì)胞數(shù)×1012/L×網(wǎng)織紅細(xì)胞分?jǐn)?shù)。

2.顯微鏡法注意事項(xiàng)

（1）網(wǎng)織紅細(xì)胞必須活體染色，WH0推薦使用新亞甲藍(lán)染液，其染色力強(qiáng)且穩(wěn)定?；徒褂退{(lán)染液操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉，但易產(chǎn)生沉淀、工作效率不高、精度差。染液與血液比例以1:1為宜，嚴(yán)重貧血時(shí)，可適量增加血量。

（2）為提高網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)精度和速度，ICSH推薦使用Miller窺盤(pán)，方法是將Miller窺盤(pán)置于目鏡內(nèi)，選擇紅細(xì)胞散在且分布均勻的部位。

（3）用小方格（A）計(jì)數(shù)紅細(xì)胞，大方格（B）計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞，按下式計(jì)算：

（4）注意鑒別網(wǎng)織紅細(xì)胞與HbH包涵體。Ret為藍(lán)綠色網(wǎng)狀或點(diǎn)粒狀物質(zhì)，分布不均，HbH包涵體為藍(lán)綠色圓形小體，均勻散布于整個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)。

【方法學(xué)評(píng)價(jià)】

1.普通光學(xué)顯微鏡法

試管法操作簡(jiǎn)便、重復(fù)性較好。玻片法取血量少、染色時(shí)水分易蒸發(fā)，造成結(jié)果偏低。但顯微鏡法受主觀因素影響較多，且耗時(shí)費(fèi)力。

2.網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)儀法

可客觀地將Ret分成高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞（HFR）、中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞（MFR）、低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞（LFR）3類(lèi)，有助于化療、放療、移植患者的監(jiān)測(cè)。

3.血液分析儀法

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值（Ret）、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比（Ret%）、網(wǎng)織紅細(xì)胞分布寬度（RDWr）、網(wǎng)織紅細(xì)胞平均體積（MCVr/MRV）、網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（HCr）、網(wǎng)織紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHCr）、網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白分布寬度（HDWr）、LFR、MFR、HFR、網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟指數(shù)（RMI，RMI=（MFR+HFR）/LFR×100）。

儀器法優(yōu)點(diǎn)是測(cè)量細(xì)胞多，避免主觀因素，方法易于標(biāo)準(zhǔn)化。

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