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血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)病理性紅細(xì)胞檢查結(jié)果

2020-05-04 09:51 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)病理性紅細(xì)胞檢查結(jié)果,跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

(1)幼紅細(xì)胞

1)缺鐵性貧血:透射電鏡下,一些幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)缺乏游離的鐵蛋白,也無(wú)鐵小體。幼紅細(xì)胞的吞飲活動(dòng)仍很活躍,但吞飲泡池內(nèi)無(wú)鐵蛋白。

2)鐵粒幼紅細(xì)胞貧血:透射電鏡下,幼紅細(xì)胞的線粒體內(nèi)有鐵質(zhì)沉著。主要沉著在線粒體基質(zhì)內(nèi),呈高電子密度的顆粒或團(tuán)塊,含有多量鐵質(zhì)的線粒體可明顯腫脹和變形,甚至結(jié)構(gòu)大部分破壞。由于幼紅細(xì)胞的線粒體常位于核周,所以在核周可見(jiàn)環(huán)形鐵粒沉著,稱為環(huán)鐵粒幼紅細(xì)胞。各階段的幼紅細(xì)胞均可出現(xiàn)上述環(huán),但以中幼紅細(xì)胞更為明顯。胞質(zhì)內(nèi)含鐵蛋白的吞飲小泡和鐵小體也較正常增多。

(2)紅細(xì)胞

1)口形紅細(xì)胞:掃描電鏡下,根據(jù)紅細(xì)胞的內(nèi)凹程度可分為三型:Ⅰ型,單向凹陷,呈盤(pán)形;Ⅱ型,單向凹陷較深,似面盆或蘑菇帽狀;Ⅲ型,單向凹陷更深,似杯狀或深臼樣??谛渭t細(xì)胞增多主要見(jiàn)于遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥,也可見(jiàn)于肝臟疾病和腫瘤性疾病。

2)球形紅細(xì)胞:掃描電鏡下,紅細(xì)胞呈球形,在一側(cè)有一下陷的小窩,細(xì)胞表面光滑。球形紅細(xì)胞增多主要見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥及伴球形紅細(xì)胞增多的其他溶血性貧血如免疫性溶血性貧血。

3)橢圓形紅細(xì)胞:掃描電鏡下,長(zhǎng)徑較短的紅細(xì)胞呈橢圓盤(pán)形。較長(zhǎng)的紅細(xì)胞凹陷較深呈船形,細(xì)胞表面光滑,較正常紅細(xì)胞薄。多數(shù)細(xì)胞中心有明顯凹陷,但少數(shù)似平板狀。橢圓形紅細(xì)胞增多主要見(jiàn)于遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥,也可見(jiàn)于惡性貧血、白血病、嚴(yán)重缺鐵性貧血等。

4)靶形紅細(xì)胞:掃描電鏡下,紅細(xì)胞中心向一側(cè)凹陷,凹陷另一側(cè)凸出,其凸出的頂部較銳。根據(jù)凹陷的深度可分為Ⅰ~Ⅳ型。靶形紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病。

5)棘細(xì)胞:掃描電鏡下,紅細(xì)胞表面伸出很多棘狀突起,棘的長(zhǎng)短及棘間距離均不等。棘細(xì)胞增多可見(jiàn)于遺傳性β脂蛋白缺乏癥、脾切除后及慢性肝病。

6)刺細(xì)胞:掃描電鏡下,紅細(xì)胞表面伸出很多棘狀突起,棘的長(zhǎng)短和棘間的距離大致相等。刺細(xì)胞增多,可見(jiàn)于尿毒癥、胃癌、丙酮酸激酶缺乏癥、新生兒肝病等。

7)裂細(xì)胞:掃描電鏡下,裂細(xì)胞外形與光鏡下相似。紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則。細(xì)胞表面光滑,在紅細(xì)胞的斷裂面可見(jiàn)血紅蛋白外溢。出現(xiàn)較多裂細(xì)胞主要見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血、巨大血管瘤等。

8)淚滴形紅細(xì)胞:掃描電鏡下,淚滴形紅細(xì)胞向一側(cè)伸長(zhǎng)呈棒狀或蝌蚪尾狀,中心凹陷明顯,有時(shí)也呈逗點(diǎn)符號(hào)形。出現(xiàn)較多淚滴形紅細(xì)胞可見(jiàn)于骨髓纖維化、珠蛋白生成障礙性貧血及骨髓癌轉(zhuǎn)移等。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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