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紅細(xì)胞數(shù)量變化測定的臨床意義

2019-04-08 11:49 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了紅細(xì)胞數(shù)量變化測定的臨床意義如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

(1)紅細(xì)胞相對(duì)增多:血漿容量減少而使紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多,超過參考值上限或紅細(xì)胞與血紅蛋白比例失常。常見于以下情況:嚴(yán)重嘔吐和腹瀉、大量出汗、大面積燒傷所致的脫水、尿崩癥、晚期消化道腫瘤、糖尿病酸中毒等均因血漿中水分丟失過多而使紅細(xì)胞呈現(xiàn)相對(duì)增加。

(2)紅細(xì)胞絕對(duì)增加:此為多種因素引起紅細(xì)胞數(shù)量的增加。如居住在高原地區(qū);新生兒生理性紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增加;嚴(yán)重的慢性心肺疾病,如阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、先天性心臟病等可使紅細(xì)胞數(shù)量呈病理性增加;血液系統(tǒng)疾病之一的真性紅細(xì)胞增多癥也屬紅細(xì)胞數(shù)量病理性絕對(duì)增加。

(3)紅細(xì)胞生成減少:如再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化等;各種慢性疾病導(dǎo)致肌體長期消耗,如惡性腫瘤、尿毒癥、肝病、風(fēng)濕病、內(nèi)分泌疾病等;造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的疾病,如缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。

(4)紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量的減少,多見于溶血性貧血、地中海性貧血、異常血紅蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、免疫性溶血性貧血、機(jī)械性溶血性貧血等。

(5)各種急性慢性失血,如外傷大出血、手術(shù)大出血、產(chǎn)后大出血、急性消化道出血、潰瘍所致的慢性失血、其他慢性失血等因素可導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少。

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