尿血紅蛋白檢查檢測(cè)方法及評(píng)價(jià)
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1. 化學(xué)法 血紅蛋白的亞鐵血紅素具有弱過(guò)氧化物酶樣活性,可催化過(guò)氧化氫和色原的反應(yīng),使后者氧化呈色,其色澤的深淺與尿中的血紅蛋白(或紅細(xì)胞量)成正比。常用的方法有鄰聯(lián)甲苯胺法、氨基比林法等,本法操作簡(jiǎn)單,但試劑穩(wěn)定性差,特異性較低;尿液中混入鐵鹽、硝酸、銅、鋅、碘化物等均可使結(jié)果呈假陽(yáng)性;尿液中含有過(guò)氧化物酶或其他對(duì)熱不穩(wěn)定酶也可呈假陽(yáng)性。
2. 試帶法 檢測(cè)原理基于傳統(tǒng)的濕化學(xué)法?;究朔藵窕瘜W(xué)法試劑不穩(wěn)定的弱點(diǎn),但尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、尿液被氧化劑污染或尿路感染時(shí)某些細(xì)菌產(chǎn)生過(guò)氧化物酶,可致結(jié)果呈假陽(yáng)性;大劑量的維生素C或其他還原物質(zhì)導(dǎo)致假陰性。甲醛可使反應(yīng)假陰性,大量亞硝酸鹽則可延遲反應(yīng)。試帶法除與游離血紅蛋白反應(yīng)外,也與完整的紅細(xì)胞反應(yīng),但在高蛋白、高比密尿液中,RBC不溶解,試帶靈敏度減低。
3. 膠體金單克隆抗體法 采用膠體金標(biāo)記的抗人血紅蛋白的單克隆抗體法測(cè)定尿液中血紅蛋白。本法靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作快速、使用方便,基本克服了化學(xué)試帶法缺點(diǎn)。
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