血清酶的類別
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根據(jù)酶的來源及其在血清中發(fā)揮催化功能的情況,可將血清酶分為兩大類。
1. 血漿特異酶
在血漿中發(fā)揮特定催化作用的酶。
如凝血酶、纖溶酶、膽堿酯酶(CHE)、脂蛋白脂肪酶、銅氧化酶等。
特點:
(1)大多在肝內(nèi)合成;
(2)以酶原狀態(tài)分泌入血,在一定的條件下被激活;
(3)有的可以作為肝功能試驗的一部分。
血漿特異酶活性的改變,除了反映血液功能外,還反映來源器官的功能。
2. 非血漿特異酶
在血漿中濃度很低,且無功能,又可分為兩種。
(1)分泌酶:指來源于外分泌腺的酶。
如α-淀粉酶(AMY)、前列腺酸性磷酸酶(ACP)、脂肪酶(LPS)、胃蛋白酶、胰蛋白酶、ALP等。
在血液中的濃度和其分泌腺體的功能活動和疾病有關(guān),來源增加或排泄受阻時,血漿中此類酶活性增高。
例如,急性胰腺炎時,血淀粉酶就會升高。
(2)細(xì)胞酶:
存在于細(xì)胞內(nèi),參與細(xì)胞內(nèi)新陳代謝的酶。
正常時這些酶存在于組織細(xì)胞中,隨細(xì)胞的不斷更新和破壞經(jīng)常釋出極少量進(jìn)入血液,血漿中酶活性很低。
細(xì)胞內(nèi)、外濃度差異懸殊。
當(dāng)酶來源的組織細(xì)胞發(fā)生病變,細(xì)胞內(nèi)酶大量進(jìn)入血漿,導(dǎo)致血漿酶活性顯著增高。
這一類酶臨床應(yīng)用較多,如轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶等,它們在肝病、心臟疾病時都可能出現(xiàn)變化。
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