血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素測定
血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素測定,跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
血清與重氮試劑混合后,在規(guī)定時(shí)間所測定的膽紅素,相當(dāng)于結(jié)合膽紅素含量,總膽紅素減去結(jié)合膽紅素的值即為非結(jié)合膽紅素。
該方法反應(yīng)時(shí)間不同,結(jié)果相差很大。
【參考值】
結(jié)合膽紅素:0~6.8μmol/L(0~0.4mg/dl)
非結(jié)合膽紅素:1.7~13.2μmol/L(0.1~0.8mg/dl)
【臨床意義】
(1)當(dāng)血清總膽紅素水平升高時(shí),可根據(jù)結(jié)合膽紅素/總膽紅素來協(xié)助鑒別黃疸的類型。
肝細(xì)胞黃疸:
結(jié)合膽紅素/總膽紅素的比值常為20%~50%
梗阻性黃疸比值常>50%
溶血性黃疸比值<20%
(2)δ-膽紅素的意義:
δ-膽紅素半壽期大約21d,正常人血清中測不出,臨床意義不十分清楚,在梗阻性黃疸、溶血性黃疸時(shí),含量增高。
在疾病的恢復(fù)期,總膽紅素下降,此時(shí)由于δ-膽紅素的半壽期較長,消失慢,因此相對(duì)百分比卻反而增高,最后可能達(dá)到總膽紅素的80%以上。可說明患者有時(shí)尿膽紅素已呈陰性,而血清膽紅素尚不恢復(fù)正常的原因。
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