腦脊液的顯微鏡檢查結(jié)果是什么呢？為了幫助更多考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.檢測原理

（1）清亮或微渾的腦脊液標(biāo)本，可以直接計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù)，或稀釋后再直接計(jì)數(shù)，將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。

（2）可采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)白細(xì)胞，或稀釋后再直接計(jì)數(shù)，將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。

（3）白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后，在高倍鏡下根據(jù)白細(xì)胞形態(tài)特征進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。也可采用Wright染色后，油鏡下分類計(jì)數(shù)。

2.方法學(xué)評(píng)價(jià)

細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)和分類計(jì)數(shù)常用顯微鏡計(jì)數(shù)法。

腦脊液細(xì)胞收集有幾種方法：

①離心涂片法常影響細(xì)胞形態(tài)及分類；

②玻片離心沉淀法和細(xì)胞室沉淀法：已用于腦脊液細(xì)胞的濃縮和收集，其優(yōu)點(diǎn)是收集的細(xì)胞形態(tài)完整（尤其是細(xì)胞室沉淀法），分類效果好。玻片離心沉淀法陽性率高。

血細(xì)胞分析儀進(jìn)行腦脊液計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類，此法簡單、快速，可以自動(dòng)化。

3.質(zhì)量控制

（1）細(xì)胞計(jì)數(shù)：

①標(biāo)本采集后應(yīng)在1h內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)。標(biāo)本放置過久，細(xì)胞可能凝集成團(tuán)或被破壞，影響計(jì)數(shù)結(jié)果。

②標(biāo)本必須混勻后方可進(jìn)行檢查，否則會(huì)影響計(jì)數(shù)結(jié)果。

（2）校正與鑒別：①因穿刺損傷血管，引起血性腦脊液，白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果必須校正，以消除因出血帶來的白細(xì)胞。②細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)注意紅細(xì)胞、白細(xì)胞與新生隱球菌的鑒別。新生隱球菌不溶于乙酸，加優(yōu)質(zhì)墨汁后可見未染色的莢膜；白細(xì)胞也不溶于乙酸，加酸后細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)更加明顯；紅細(xì)胞加酸后溶解。

（3）檢查方法：白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)法的試管與吸管中的冰乙酸要盡量去盡，否則可使結(jié)果偏低。若標(biāo)本陳舊、細(xì)胞變形時(shí)，白細(xì)胞直接分類法誤差大，可采用涂片染色分類法分類計(jì)數(shù)。

（4）染色固定：涂片染色分類計(jì)數(shù)時(shí)，離心速度不能太快，否則會(huì)影響細(xì)胞形態(tài)，可采用玻片離心法、沉淀室法收集細(xì)胞。涂片固定時(shí)間不能太長，更不能高溫固定，以免使細(xì)胞皺縮，影響檢驗(yàn)結(jié)果。

4.參考值

①無紅細(xì)胞。②白細(xì)胞極少，成人（0～8）×106/L，兒童（0～15）×106/L，主要為淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7:3。

5.臨床意義

腦脊液白細(xì)胞達(dá)（10～50）×106/L為輕度增高，（50～100）×106/L為中度增高，大于200×106/L為顯著增高。

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