.繼發(fā)性血小板減少性紫癜是什么
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繼發(fā)性血小板減少性紫癜是指有明確的病因或在某些原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生的血小板減少伴隨臨床出血綜合征。不是一種獨(dú)立性疾病而是原發(fā)病的一種臨床表現(xiàn)。
臨床特點(diǎn):有類似ITP的皮膚、黏膜和內(nèi)臟出血的傾向。
實(shí)驗(yàn)檢查:除CRT陽性、PLT減少和BT延長外,可有血塊收縮和凝血酶原消耗試驗(yàn)不佳。依據(jù)不同病因有不同的檢查結(jié)果。
繼發(fā)性血小板減少性紫癜的病因和分類
1.生成減少 |
(1)物理因素:超量或長期電離輻射,如X線等 |
(2)化學(xué)因素:苯、醇、鉛、有機(jī)磷等 |
(3)藥物因素:抗腫瘤藥物、抗生素、磺胺等 |
(4)造血系統(tǒng)疾病:再障、PNH、急性白血病、MM等 |
(5)其他某些感染性疾?。ㄈ绺窝缀笤僬希?/p> |
2.血小板破壞增多 |
(1)藥物免疫性血小板減少性紫癜、輸血后紫癜和新生兒紫癜 |
(2)免疫性疾?。篠LE、Evans綜合征、惡性淋巴瘤等 |
3.血小板耗損過多:DIC、TTP、HUS和體外循環(huán)等 |
4.血小板分布異常 |
(1)脾功能亢進(jìn)、肝硬化伴脾腫大 |
(2)髓外造血、骨髓纖維化等 |
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