貧血及其細(xì)胞學(xué)檢驗知識點測試題
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1、紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的貧血是
A.丙酮酸激酶缺乏癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.血紅蛋白病
『正確答案』C
『答案解析』紅細(xì)胞膜缺陷導(dǎo)致的貧血包括:遺傳性球形細(xì)胞增多癥;遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥;遺傳性口形細(xì)胞增多癥;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。
2、關(guān)于尿含鐵血黃素試驗,下列敘述哪項不正確
A.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在
B.亦稱Rous試驗
C.陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值最大
D.用普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示含鐵血黃素
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性
『正確答案』A
『答案解析』尿含鐵血黃素試驗陽性提示有慢性血管內(nèi)溶血,尿中有鐵排出。臨床上常見于PNH。但在溶血初期,雖然有血紅蛋白尿,但腎小管上皮細(xì)胞尚未脫落,或上皮細(xì)胞內(nèi)尚未形成可檢出的含鐵血黃素顆粒,本試驗可呈陰性。
3、多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯誤的
A.Coombs試驗-自身免疫性溶血性貧血
B.Ham試驗-PNH
C.蠶豆病-機(jī)體對蠶豆的變態(tài)反應(yīng)
D.外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞-珠蛋白生成障礙性貧血
E.紅細(xì)胞滲透脆性增高-遺傳性球形細(xì)胞增多癥
『正確答案』C
『答案解析』蠶豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的急性溶血性貧血。目前已明確蠶豆中含有蠶豆嘧啶核苷和異戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分別生成蠶豆嘧啶和異戊巴比妥酸,二者是導(dǎo)致G-6-PD缺乏紅細(xì)胞溶血的主要物質(zhì)。
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