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紅細胞形態(tài)異常的意義

2017-06-22 16:30 來源:
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紅細胞形態(tài)異常的意義是血液檢查的一項,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關(guān)于紅細胞形態(tài)異常的意義,詳細內(nèi)容如下,希望可以幫助您。

1球形紅細胞(spherocyte)球形紅細胞直徑小于正常。厚度增加常大于2um.無中心淺染區(qū),形似球形,細胞中心區(qū)血紅蛋白含量較正常紅細胞多,常見于下例疾病

1)遺傳性球形紅細胞增多癥

2)自身免疫性溶血性貧血

3)異常血紅蛋白?。℉bs,Hbc病等)

2橢圓形紅細胞(elliptocyte)橢圓形紅細胞呈卵圓形,桿形,長度可大于寬度3-4倍,最大直徑可達12.5um,橫徑可為2.5um.此種紅細胞置于高滲、低滲、等滲溶液或正常人血清中,其橢圓形保持不變。醫(yī)學教/育網(wǎng)搜集整理這種紅細胞增多見于:

1)遺傳性橢圓形紅細胞增多癥,一般要高于25-50%才有診斷意義

2)大細胞性貧血,可達25%

3)其它各類貧血都可有不同程度的增高

3.靶形紅細胞(targetcell),比正常紅細胞扁薄,中心有少許血紅蛋白,部分可與周圍的血紅蛋白連接。邊緣部染色深,故成靶形。主要見于:

1)地中海貧血

2)嚴重缺鐵性貧血

3)一些血紅蛋白病(血紅蛋白C、D、E、S?。?/p>

4)肝病,脾切除后及阻塞性黃疸等

4.鐮形紅細胞(sicklecell)形如鐮刀形,這是由于紅細胞內(nèi)存在著異常血紅蛋白S(Hbs)所致;在缺氧情況下也可出現(xiàn)這類紅細胞。因此檢查鐮形紅細胞需將血液制成濕片,然后加入還原劑如偏亞硫酸鈉后觀察。主要見于Hbs病

5.口形紅細胞(stomatocyte)紅細胞中央有裂縫,中心倉白區(qū)呈扁平狀,周圍深染有如一個微張開口的嘴形或魚口。正常人偶見。增高見于:

1)遺傳性口形紅細胞增多癥

2)急性乙醇中毒

3)少量見于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)

6.棘形紅細胞(acanthocyte)是一種帶棘狀的紅細胞,棘呈針刺狀或尖刺狀。見于:

1)棘細胞增多癥(遺傳性血漿β-脂蛋白缺乏癥)可高達70-80%

2)嚴重肝病或制片不當。

7皺縮紅細胞:皺縮紅細胞周邊成鋸齒狀,排列緊密,大小相等,外端較尖??梢娪诟稍锾难?,也可見于急性鉛中毒,尿毒癥等病人的血片上。

8鋸齒細胞:也稱刺毛細胞,形態(tài)和皺縮紅細胞相似,主要見于尿毒癥,微血管病性溶血性貧血,丙酮酸激酶缺乏癥,PNH等。

9裂片細胞(schistocytes)為紅細胞碎片或不完整紅細胞。大小不一,外形不規(guī)則,有各種形態(tài),如棘形,盔形,三角形,扭轉(zhuǎn)形等。正常人血片中裂片細胞

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