精子的免疫學(xué)檢查是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)臨床檢驗技師考試的復(fù)習(xí)知識點,供廣大考生參考;如下:
據(jù)WHO估測,在育齡夫婦原因不明的不育癥中,免疫性不育占約10-20%,近年來對免疫性不育機制的研究發(fā)展很快,了解到抗精子抗體是引起免疫性不育的重要原因之一。
(一)抗精子抗體
精子的抗原性很強,不僅可引起的異種免疫和同種異體免疫,其器官特異性抗原尚可引起自身抗精子抗體的產(chǎn)生,精管阻塞、睪丸損傷、炎癥、附睪等副性腺感染均可使精子抗原進入血循環(huán)或淋巴系統(tǒng),激活免疫系統(tǒng)引起免疫應(yīng)答,產(chǎn)生身身抗精子抗體。精子出現(xiàn)包被抗體是免疫性不孕典型特征,精液中精子抗體幾乎全部為IGA、IGG、IGA的臨床意義可能更為重要,IGM在精液中極為罕見。ASAB與精子結(jié)合后可引起精子凝集、制動;抑制精子的項體活性,使之難以穿透包圍卵細(xì)胞的放射冠和透明帶,阻礙精了與卵細(xì)胞結(jié)合,即使完成受精過程亦可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。檢測抗精子抗體的試驗有:
1、精子凝集試驗(sperm agglutination test,SAT)血清、生殖道分泌物中存在的ASAB與精子膜固有抗原結(jié)合,使精子出出頭-頭、頭-尾、尾-尾的凝集現(xiàn)象。用試管玻璃片凝集法可或淺盤凝集法無凝集,或觀察10個高倍視野6個以上視野無凝集者表示生育力正常。
2、精子制動試驗(sperm immobilization test,SIT)ASAB與精子表面抗原相互作用激活補體系統(tǒng),使精子項體破壞,膜通透性及完整受損,導(dǎo)致精子失去活力,正常時精子制動值
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