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脛骨平臺骨折的臨床表現(xiàn)及治療—臨床執(zhí)業(yè)運動系統(tǒng)考點

2019-12-04 14:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“臨床執(zhí)業(yè)運動系統(tǒng)考點:脛骨平臺骨折的臨床表現(xiàn)及治療”相關內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

(一)臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為疼痛、膝關節(jié)腫脹和下肢不能負重。膝關節(jié)主動、被動活動受限,脛骨近端和膝關節(jié)局部觸痛。盡早發(fā)現(xiàn)腘動脈的合并損傷極為重要。對于高能量所致的脛骨平臺骨折,應仔細檢查患肢有否出現(xiàn)靜息痛、被動牽拉相關肌肉誘發(fā)劇痛、小腿骨筋膜室緊張及足部感覺減弱等體征,預防或及時發(fā)現(xiàn)骨筋膜室綜合征醫(yī)學|教育網(wǎng)。

(二)醫(yī)學|教育網(wǎng)脛骨平臺骨折分型、治療

1.單純脛骨外髁劈裂骨折

A.無明顯移位——下肢石膏托固定。

B.明顯移位——切開復位內(nèi)固定。

2.外髁劈裂合并平臺塌陷骨折

切開復位,同時植骨,內(nèi)固定

3.單純平臺中央塌陷骨折

A.塌陷<1cm——石膏固定4——6周。

B.>1cm或有膝關節(jié)不穩(wěn)定者——手術切開復位,植骨。

4.內(nèi)側(cè)平臺骨折

A.無移位—石膏固定。

B.醫(yī)學|教育網(wǎng)伴有骨折塌陷及合并交叉韌帶損傷——切開復位,植骨。

5.脛骨內(nèi)外髁骨折不穩(wěn)定骨折——切開復位內(nèi)固定。

6.脛骨平臺骨折,合并脛骨干骺端或脛骨干骨折

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