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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點:尿路感染的概述

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  【考頻指數(shù)】★

  【考點精講】

  尿路感染的概述

  尿路感染多見于:育齡女性、老年人、免疫功能低下和尿路畸形者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

  分為:上(腎盂腎炎)、下尿路感染(膀胱炎)。

  1.常見致病菌:

  最主要——G-桿菌。

  大腸埃希菌——無癥狀性細(xì)菌尿,首次、非復(fù)雜性尿路感染;

  變形桿菌——伴尿路結(jié)石者;

  銅綠假單胞菌——尿路器械檢查后;

  金黃色葡萄球菌——血源性尿路感染。

  【進階攻略】

  該知識點有兩個主要考點:一個是感染途徑,另外一個是常見致病菌;多見于A1型試題,常見致病菌也可以出一個B型題醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),但幾率較低。

  【易錯易混辨析】

  尿路感染以上行感染途徑為主,不同因素導(dǎo)致的尿路感染的病原微生物不同,應(yīng)注意區(qū)分。

  【知識點隨手練】

  一、A1型選擇題

  1.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.大腸埃希菌

  C.變形桿菌

  D.糞鏈球菌

  E.沙雷桿菌

  2.尿路感染最常見途徑是

  A.上行感染

  B.血行感染

  C.直接感染

  D.淋巴道感染

  E.呼吸道感染

  3.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是

  A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性

  B.尿路刺激癥狀

  C.畏寒、發(fā)熱、腰痛

  D.腎小管濃縮功能正常

  E.尿中白細(xì)胞管型

  【知識點隨手練參考答案及解析】

  一、A1型選擇題

  1.B【答案解析】導(dǎo)致尿路感染的最常見致病菌為大腸埃希菌。

  2.A【答案解析】上行感染占尿路感染的95%。

  3.E【答案解析】上尿路感染,可出現(xiàn)與下尿路感染相似的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。上尿路感染后,除典型臨床表現(xiàn)外,還有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白管型和細(xì)菌。下尿路感染則不會出現(xiàn)白細(xì)胞管型,故選E。

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