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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)“心臟驟停的臨床表現”考點解析

2019-05-16 09:55 醫(yī)學教育網
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備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生,心血管系統(tǒng)內容是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理“心臟驟停的臨床表現”考點與相關試題,內容如下:

點擊查看臨床執(zhí)業(yè)心血管系統(tǒng)“心臟驟停的臨床表現”試題精選

【考頻指數】★★

【考點精講】

心臟驟停的臨床表現:

1.前驅期:在猝死前數天至數月,有些患者可出現胸痛、氣促、疲乏、心悸等非特異性癥狀。但亦可無前驅表現,瞬間發(fā)生心臟驟停。

2.終末事件期:是指心血管狀態(tài)出現急劇變化到心臟驟停發(fā)生前的一段時間,醫(yī)學|教育網自瞬間至持續(xù)1小時不等。典型的表現包括:嚴重胸痛,急性呼吸困難,突發(fā)心悸或眩暈等。在猝死前數小時或數分鐘內常有心電活動的改變,其中以心率加快及室性異位搏動增加最為常見。

3.心臟驟停:心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導致意識突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛,可出現二便失禁。

4.生物學死亡:心臟驟停發(fā)生后,大部分患者將在4——6分鐘內開始發(fā)生不可逆腦損害,醫(yī)學|教育網隨后經數分鐘過渡到生物學死亡。

心臟驟停發(fā)生后立即實施心肺復蘇和盡早除顫(胸外按壓時,胸骨按下幅度為5——6cm,按壓頻率為100——120次/分),是避免發(fā)生生物學死亡的關鍵。

【進階攻略】

心臟驟停的患者需根據患者臨床表現及時做出正確診斷,在此知識點中,單獨考核幾率并不高,熟悉相關知識點即可。

【易錯易混淆辨析】

醫(yī)學|教育網心臟驟停的三大臨床表現可以簡單歸納為:

1.大動脈搏動消失(頸,股動脈)——金標準;

2.心音消失——銀標準;

3.意識喪失——銅標準。

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